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Rio de Janeiro, RJ, Brazil
Hematologista Clínico com paixão por Propedêutica e pela Filosofia - Consultório: * Tel. 21 38160545 / 21 988389220

quinta-feira, 4 de novembro de 2010

Sangue de Gente...

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O Sangue de Gente que eu gosto...



Eu gosto de gente que tem sangue que vibra...  que não tem de ser empurrado, que tem fluxo próprio...

Gente com sangue empreendedor, a quem não se diz: - Faça!
Gente que sabe fazer e faz.

Gente que tem sangue nos sonhos e os cultiva até que esses sonhos se apoderam de sua própria realidade.

Eu gosto de gente com capacidade para assumir as conseqüências de suas ações, de gente que arrisca o certo pelo incerto para ir atrás de um sonho, que se permite, abandona os conselhos sensatos deixando as soluções nas mãos de Deus.


Gosto de gente que é justa com sua gente e com seu sangue, de gente que agradece o novo dia e as coisas boas da vida. Que vive cada hora com bom animo dando o melhor de si, agradecido de estar vivo, de poder distribuir sorrisos, de oferecer suas mãos e ajudar generosamente... sem esperar nada em troca.


Eu gosto de gente capaz de me criticar construtivamente e de frente, mas sem me lastimar ou me ferir.
De gente que tem tato.

Gosto de gente que possui sentido de justiça. A estes chamo de meus amigos. A estes, dou meu próprio sangue...

Gosto de gente que sabe a importância da alegria e a pratica, mesmo estando triste.
De gente que por meio de piadas nos ensina a conceber a vida com humor.
De gente que nunca deixa de ser animada.
Gosto de gente que nos contagia com sua energia.

Gosto de gente sincera e franca, capaz de se opor com argumentos razoáveis a qualquer decisão.

Gosto de gente fiel e persistente, que não descansa quando se trata de alcançar objetivo e idéias.

Encanta-me gente de critério, que não se envergonha em reconhecer que se equivocou ou que não sabe algo. Gente assim, que como eu... erra tanto...
De gente que, ao aceitar seus erros, se esforça genuinamente por não voltar a cometê-los.

De gente que luta contra adversidades, e não se arrepende do suor e do sangue...

Gosto de gente que busca soluções.

Gosto de gente que pensa e medita internamente.
Gosto de gente que tem personalidade.

De gente que valoriza seus semelhantes, não por um estereótipo social, nem como se apresentam.
De gente que não julga, nem deixa que outros julguem.

Me encanta gente que é capaz de entender que o maior erro do ser humano é tentar arrancar da cabeça aquilo que não sai do coração.
(Tenha certeza, sou assim...)

A sensibilidade, a coragem, a solidariedade, a bondade, o respeito, a tranqüilidade, os valores, a alegria, a humildade, a fé, a felicidade, o tato, a confiança, a esperança, o agradecimento, a sabedoria, os sonhos, o arrependimento, e o amor para com os demais e consigo próprio são coisas fundamentais para se chamar GENTE.

Quando encontro gente assim, me comprometo, para o que seja, pelo resto de minha vida... para que tenhamos um só sangue, bebamos o mesmo café e façamos nosso próprio café... já que, por tê-la junto de mim, me leva até a paz... e a certeza de estar diante de um presente de Deus...


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sábado, 16 de outubro de 2010

O Amor É O Sangue Da Alma

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O amor é o sangue da alma, sem ele está-se morto...
Será que existe mais doce sensação?
Qual palavra abrange mais significados do que o amor?
Há registros arqueológicos de mais de 3.000 anos de antigas canções de amor egípcias, em que metáforas poéticas são belamente utilizadas para comparar partes do corpo do ser amado com pedras preciosas, ervas aromáticas, frutas e flores.
Até nas Escrituras religiosas o amor entre o homem e a mulher é tratado como algo sagrado, como vemos no Antigo Testamento – Cântico dos Cânticos...
Dor e prazer estão intimamente conectados em amor, um estado psiconeurobioquímico amplamente investigado pela ciência desde a década de 60. Sabe-se hoje que amar mexe com toda a química do organismo, causando aceleração dos batimentos cardíacos e da respiração, insônia e perda de apetite (pelo aumento da dopamina e da noradrenalina), só para dar exemplos de algumas alterações físicas.

Movido por essa enchente neuroquímica, o cérebro decide racionalmente a conveniência de uma ligação de proximidade a curto, médio ou longo prazo. Desse compromisso assumido, toma força uma energia de ligação mais forte e sutil: a intimidade.
A intimidade leva a laços mais fortes de relacionamento, união e integração, através da energia do amor. A experiência erótica, ou paixão, muitas vezes é confundida com o desejo sexual. Mas sexo é independente de amor, embora intimamente interligados.
Pode-se ter desejo sexual sem paixão e podemos nos apaixonar sem desejo sexual, embora amiúde um leve ao outro. Mas amar é muito mais importante no sentido de ser o primeiro contato de alguns com o legítimo impulso de doação e afeição por um ser semelhante, que de outra forma nunca experimentariam. O mais vil criminoso, quando apaixonado, experimenta doação e afeição.

Já a dor da separação de um casal ocorre, em grande parte, pelo rompimento desse forte vínculo energético, dor que dura, em média, dois anos para curar. Esse é o tempo necessário ao fechamento do canal energético que ficou aberto.
Quando se fala de um coração partido se fala de uma conexão energética interrompida ou da transferência de energias negativas através das ligações ainda íntegras no coração. Quanto mais forte a atração, mais forte será a repulsão. Então o cérebro físico concluirá, erradamente, que todos os vínculos se romperam...

“Todavia, se estabelecermos contato com o código do coração, verificaremos que a energia de nosso parceiro ou parceira está permanentemente dentro de nós, como uma memória celular sagrada e que as ondas de energia dele ou dela não são menos reais que as partículas físicas que o/a representavam”

Dr. Paul Pearsall, Ph.D.

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O amor quer sangue e coração arruinado. E saudades é só mágoa por ter sido feito tanto estrago.”


 
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Renato Russo

sexta-feira, 8 de outubro de 2010

Anatomia de Um Vampiro... Besteirol Roubado

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Pele - Com as células e corpúsculos mortos, nossa pele adquire uma cor
incrivelmente branca e fria, exatamente como a dos cadáveres, a não ser que
tenhamos nos alimentado a pouco tempo, hora em que ela adquire um tom rosado e um calor mais humano devido a passagem do sangue pelos seus tecidos. Sem células de defesa ficamos incrivelmente vulneráveis a radiação emitida pelo sol ou às chamas de um fogo. Fazendo com que se algum destes atinjam nosso corpo espalhem-se rapidamente, assim como faria numa folha seca, ou num corpo ligeiramente umedecido por álcool.


Olhos - Nossos olhos parecem se clarear e refletir luz quando estamos vampirizados, isso acontece porque somos criaturas extremamente noturnas, e quando vampirizados, precisamos de uma adaptação melhor para ver melhor no escuro, ou seja, nossos olhos absorvem muito mais a luz, por isso parecem ser bastante claros e estranhos.


Unhas - Nossas unhas têm uma textura parecida com o vidro, mas de
extrema resistência, é muito difícil quebrá-las. Eu poderia compará-las com
as unhas de felinos.


Órgãos - Devido a não-utilização dos órgãos eles se atrofiam. O mesmo
acontece com músculos que não recebem sangue diretamente. Isso faz com que
os vampiros não apresentem muito porte físico, por mais fortes que sejam. O
único órgão que permanece praticamente inalterado é o coração, motivo pelo
qual será explicado mais tarde.

Cabelos - Os cabelos permanecem exatamente iguais a como eles eram
antes do abraço (antes de tornar-se vampiro). Se cortado, o cabelo crescerá
de novo até atingir o tamanho e a forma inicial (esse processo não é
instantâneo: demora horas e horas, às vezes até dias).


Dentes - Os dentes permanecem inalterados, exceto pelos caninos que
podem ser projetados para fora e se tornarem grandes quando uma certa quantia de sangue é enviada para essa região. Isso ocorre para permitir a perfuração de veias e artérias pelas quais o vampiro se alimentará.

Alimentação - O único alimento necessário e permitido para a nossa
sobrevivência é o sangue. É preciso de sangue para qualquer simples
movimento. Por exemplo, se eu desejo movimentar um dedo, preciso movimentar
uma parte do sangue para o dedo. Todo sangue pode ser movimentado devido a
bombeamentos do coração (que continua a trabalhar, mas só que de forma
voluntária. O vampiro controla quando e como quer que seu coração bombeie o
sangue. O coração só sofre verdadeiras contrações para ações que realmente
exerçam grande trabalho físico e/ou mental. Para a maioria dos movimentos e
ações o coração nem ao menos parece se mover). O sangue não se propaga pelo
corpo através de veias e artérias, como no corpo mortal, ele se propaga por
um processo de Osmose, no qual vai se espalhando internamente, de acordo com
os pulsos emitidos pelo coração.

Aparelho Respiratório - Vampiros definitivamente não respiram, a não
ser que queiram, pois estão mortos. E mesmo que queiram respirar precisam de
uma certa habilidade.


Aparelho Digestivo - O aparelho digestivo dos vampiros não funciona. O
único alimento que não possui rejeição nos nossos corpos é o sangue, todo o
resto ocorre da seguinte forma: A ingestão de qualquer tipo de liquido, que
não seja sangue causa um mal estar terrível ao vampiro e é expelido através
do suor ou de lágrimas. Se bebido em grandes quantidades, o liquido é
vomitado pelo vampiro. Sólidos comidos, em geral, causam um péssimo estar no
vampiro e são vomitados, juntamente com bastante sangue.


Sistema Imunológico - Vampiros são imunes a qualquer tipo de doença
mortal. Nota: Correm boatos de doenças vampíricas que chegam até a induzir a
vítima a morte. E também correm boatos de que algumas doenças mortais, como
o E-Bola, por exemplo, podem chegar a matar, mesmo que indiretamente, porque
faz com que a vítima expila todo o sangue.

Regeneração - O vampiro pode regenerar-se rapidamente de qualquer
ferimento bombeando sangue para o local. Por Ter o sangue super forte e
concentrado, as plaquetas agem milhões de vezes mais rápido que nos humanos.
O vampiro só não pode se regenerar de queimaduras solares ou por fogo porque
o sangue fica bastante aquecido quando queimado e perde temporariamente suas
propriedades até que abaixe a sua temperatura.
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sexta-feira, 10 de setembro de 2010

Sangue Artificial

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Já está em fase final de testes uma série de soluções que serão utilizadas como substitutos sintéticos para o sangue. Nenhum deles é, entretanto, exatamente eficaz. Surge um novo desafio para os químicos: preparar soluções que, além de mimetizar o comportamento do sangue humano, não tragam nenhum agravo ao nosso organismo.

 
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Desde o século XVII, as transfusões de sangue tem sido uma tentativa de remediar as perdas de sangue causadas por traumas, partos, hemorragias e cirurgias. Antes da identificação dos anticorpos isoaglutinantes (fator Rh), as transfusões provocaram muitas mortes. A disponibilidade do sangue para a transfusão sempre foi um problema. A dificuldade era maior ainda durante as guerras: períodos onde a pesquisa de químicos em busca de um substituto sintético para o sangue sempre foi intensa.



 
Os primeiros substitutos surgiram durante a segunda guerra mundial: os alemães utilizavam soluções aquosas de PVP (polivinilpirrolidona). O objetivo era apenas o de manter o volume sanguíneo, uma vez que esta solução não era capaz de transportar oxigênio. Durante a guerra do Vietnã, várias tentativas foram feitas, utilizando soluções aquosas de hemoglobina ou derivados. Embora mais eficaz do que o PVP, os efeitos colaterais incluiam complicações renais sérias, que muitas vezes levavam à morte.

 
Na década de 1960, Legand Clark iniciou uma pesquisa com uma classe de compostos conhecidos como perfluorocarbonos. O oxigênio apresenta uma grande solubilidade nestes líquidos: cerca de 500 vezes maior do que na água. Estes compostos, entretanto, são bastante hidrofóbicos (imiscíveis com a água). Foi necessário se desenvolver um sistema emulsificante, com o auxílio de surfactantes, para solubilizar o PFCs em água, tal como a lecitina extraída de ovos de galinha. As emulsões atuais já são a segunda geração de substitutos do sangue baseados em PFCs. Hoje, a grande maioria dos substitutos sendo testados clinicamente baseia-se em soluções de PFCs ou derivados de hemoglobina.

 
Um dos mais promissores sistemas de sangue artificial são os baseados em fluorocarbonetos: moléculas formadas de carbono e flúor. Os perfluorocarbonos são biologicamente inertes. Quando administrados na corrente sanguínea, eles são capazes de aumentar a solubilidade do O2 no plasma. As moléculas dos PFCs são posteriormente sequestradas pelo sistema retículo-endotelial, mais precisamente pelas células de Kupffer, no fígado, e subsequentemente liberadas no plasma, como um gás dissolvido. O gás é então exalado, sem qualquer metabolização, pelos pulmões. A liberação é lenta: após uma transfusão, o paciente pode exalar PFC por mais de 10 meses!
Mesmo a atual geração de PFC permanece cerca de 7 dias no fígado, um tempo bem menor, entretanto, de que os primeiros substitutos baseados em PFC. Isto permite uma eliminação efetiva, sem nenhum dano ou disfunção no órgão.

 
Entretanto - apesar de inertes - o sequestro dos PFCs pelo fígado pode causar sérias consequências. A contagem de plaquetas diminui: os PFCs "solvatam" as plaquetas, que são sequestradas, juntamente, para o fígado. E, se o volume de sangue na transfusão for muito grande, as moléculas de PFC podem saturar e prejudicar o funcionamento do fígado, resultando em uma potencial infecção ou outras complicações. Atualmente, o volume seguro de PFC em uma transfusão é de, no máximo, 1 litro.
Outra propriedade dos PFCs é a forte dependência com a Lei de Henry das pressões parciais: a solubilidade do O2 depende intensamente da sua pressão parcial, e o oxigênio não tem solubilidade funcional se a pressão deste gás for igual a observada no ar atmosférico. A respiração do paciente pós transfusão deve ser artificial, com uma mistura de gáses onde a concentração de O2 é maior do que a atmosférica. A pressão parcial de O2 deve ser de, no mínimo, 400 mmHg!
Um dos produtos já em teste é o PERFLORAN, desenvolvido pelo Institute of Theoretical and Experimental Biophysics em Pushchino, Russia. As principais características deste produto são:

 
  • pode ser armazenado em temperaturas entre -5oC a -18oC, até por dois anos;
  • solubiliza tanto o O2 como o CO2;
  • pode ser administrado com soluções salinas, albumina, glucose e antibióticos;
  • os principais componentes são o perfluorodecalina (PFD) C10F18 and perfluorometilciclo-hexilpiperidina (PFMCP) C12F23N

 

 
Embora tenha sido uma das primeiras e infrutíferas alternativas, mesmo hoje a hemoglobina tem sido alvo de pesquisa para a sua utilização como substituto do sangue. Pode ser extraída de sangue coletado nas salas de cirurgia, de amostras de sangue para doação descartadas e, mesmo, de outros animais. Em todos os casos se obtém uma "hemoglobina" extremamente tóxica para nosso organismo.
Hemoglobina é um tetrâmero protéico, que é encontrada no sangue encapsulada em um eritrócito (uma célula sanguínea), conhecido como "glóbulo vermelho". Fora destas células, a molécula rapidamente se dissocia em dímeros, compostos de uma unidade alfa e outra beta. Além de perder a funcionalidade, esta hemoglobina é filtrada pelos rins e, ao interagir com as paredes celulares dos glomérulos renais, causa uma rápida necrose tubular e consequente colapso da função renal.
O desafio, então, é produzir uma hemoglobina tetrâmera que não se dissocie em dímeros na infusão. Este problema tem sido resolvido de várias maneiras.

 
A prevenção da dissociação do tetrâmero da hemoglobina, no plasma, tem sido feita pela ligação das subunidades, tanto quimicamente como geneticamente. A ligação química envolve a união das subunidades alfa por um "agente bifuncional", tal como a diaspirina, que une as moléculas de hemoglobina, estabilizando-as. Estas poli-hemoglobinas estão, agora, na fase de testes clínicos. O problema principal deste método é a falta do 2,3PG (ácido 2,3-difosfo-D-glicérico) associado com a hemoglobina, tal como acontece nos glóbulos vermelhos. Isto faz com que as poli-hemoglobinas tenham uma afinidade pelo O2 menor do que as hemoglobinas encapsuladas nos glóbulos vermelhos.

 
Esta afinidade pode ser medida pelo parâmetro P50, que corresponde à pressão parcial de O2 necessária para saturar 50% das moléculas de hemoglobina. Quanto maior for o valor de P50, maior será a capacidade para o transporte de O2. Para uma solução de hemoglobina (fora dos glóbulos vermelhos), a P50 é de aproximadamente 17 mmHg. A P50 para a hemoglobina natural, no sangue, é de 27 mmHg.
Esta marca já foi ultrapassada quimicamente, pela polihemoglobina ligada por moléculas de fosfato de piridoxal (3-hidroxi-2-metil-5-[(fosfonooxi)metil]-4-Piridinocarboxaldeído). A P50 para uma solução desta polihemoglobina é de mais de 30mmHg!

 
 
 
 
 
Uma outra técnica é a modificação genética da hemoglobina. Com o auxílio da bactéria E. Coli, pode-se produzir grandes quantidades de uma hemoglobina geneticamente alterada, contendo uma mutação proposital: a adição de alguns amino ácidos à sequência, que permitem a ligação covelente entre as duas subunidades alfa, impedindo a dissociação do tetrâmero. A P50 para estas hemoglobinas mutantes é também superior a 30 mmHg. Vários substitutos baseados nesta técnica já estão em fase de testes clínicos.

 
Outros grupos tentam utilizar a hemoglobina bovina, polimerizada. Uma vantagem é fonte barata e abundante de sangue bovino. A desvantagem é o delicado processo de descontaminação das amostras, evitando o contágio por zoonoses.

 
Na terceira geração de substitutos do sangue baseados em hemoglobina, a idéia é se encapsular a proteína, tal como nos glóbulos vermelhos. A primeira encapsulação artificial de todos os componentes das células vermelhas, incluindo a hemoglobina e enzimas, foi feita em 1957, por Chang (Chang TMS & WP Yu(1996). Biodegradable polymer membrane containing hemoglobin for blood substitutes. U.S.A. Patent,1996). Chang continuou o trabalho, utilizando vários materiais como membrana artificial: proteínas, bicamadas de fosfolipídeos complexadas com polímeros, membranas poliméricas, e outros. Thomas Chang, na McGill University, Canadá, tem produzido nanocápsulas de cerca de 150nm de diâmetro a partir de uma membrana polimérica biodegradável. Esta membrana é rapidamente convertida em água e CO2 pós o uso e não acumula no organismo, tal como acontecia com as membranas a base de lipídeos.

 
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quarta-feira, 8 de setembro de 2010

Política das Testemunhas de Jeová Sobre o Sangue Muda Novamente !!!

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Post copiado...

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O artigo apresenta o que parecem ser mudanças sutis, mas sob exame mais detido revela reformas muito significativas. A política revista continua a proibir as Testemunhas de Jeová de aceitarem qualquer dos componentes "primários" do sangue, nomeadamente, glóbulos vermelhos, glóbulos brancos, plaquetas e plasma. Esta política é desprovida de qualquer base significativa para um cristão visto que a Bíblia não define o que é um componente primário ou secundário do sangue e parece refletir o fato de os bancos de sangue geralmente separarem o sangue dessa forma. Deve-se notar, porém, que muitos dos componentes do sangue permitidos pela Sociedade Torre de Vigia são considerados principais ou primários por médicos e cientistas.

Talvez mais interessante é o fato de o artigo declarar:

"Quando a questão envolve frações de quaisquer componentes primários, cada cristão deve conscienciosamente decidir o que fazer, após cuidadosa meditação com oração."

A declaração é sutil e muitas Testemunhas de Jeová inicialmente não se aperceberão da sua importância. No entanto, assinala uma mudança importante porque as Testemunhas de Jeová podem agora conscienciosamente aceitar qualquer produto sangüíneo que seja fração da lista de componentes "primários" da Sociedade Torre de Vigia. Anteriormente, as Testemunhas de Jeová tinham permissão da Sociedade Torre de Vigia para aceitar frações de plasma do sangue tais como albumina, fibrinogênio e fatores de coagulação. Veja a nossa discussão sobre componentes do sangue permitidos pela Sociedade Torre de Vigia e a nossa base de dados de citações da Torre de Vigia para pesquisar e confirmar quais foram as posições da Sociedade Torre de Vigia sobre o uso de componentes do sangue que agora são permitidos.

A nova política permitirá às Testemunhas de Jeová aceitar frações sangüíneas de componentes celulares anteriormente proibidas, nomeadamente frações de glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas. O artigo dá exemplos de interferons e interleucinas dos glóbulos brancos e um fator de cicatrização das plaquetas. Sobre estas frações, o artigo declara:

"Essas terapias não constituem transfusões de componentes primários; geralmente envolvem partes ou frações deles. Devem os cristãos aceitar tais frações para tratamento médico? Não podemos dizer. A Bíblia não fornece detalhes, por isso, o cristão deve tomar sua própria decisão, baseada em sua consciência, perante Deus."

O leitor atento notará que a declaração acima deixa implícito que a Bíblia fornece detalhes sobre o uso de glóbulos vermelhos, glóbulos brancos, plaquetas e plasma. Isso não é verdade. De qualquer modo, a nova política abrirá a porta para que as Testemunhas de Jeová aceitem muitos produtos adicionais feitos à base de sangue e eventualmente substitutos do sangue à base de hemoglobina.

Se alguém tem dúvidas de que isto é de fato uma mudança de política, leia os comentários de Richard Bailey e Tomonori Ariga, dos Serviços de Informação Hospitalar da Sociedade Torre de Vigia, que escreveram o seguinte em 1998 num periódico de investigadores de substitutos do sangue:

"Com base neste entendimento religioso, as Testemunhas de Jeová não aceitam sangue total, nem componentes principais do sangue, nomeadamente, glóbulos vermelhos, glóbulos brancos, plaquetas e plasma. Também não aceitam hemoglobina, que é uma parte principal dos glóbulos vermelhos [...] Assim, segundo estes princípios, as Testemunhas de Jeová não aceitam um substituto do sangue que use hemoglobina obtida de uma fonte humana ou animal."

Acreditamos que esta mudança específica de política tem o potencial para reduzir o número de mortos entre as Testemunhas de Jeová para metade depois de os substitutos do sangue se tornarem comercialmente disponíveis na maioria dos países. A AJWRB (Testemunhas de Jeová Associadas Para Reforma na Questão do Sangue) está muito satisfeita com este desenvolvimento, embora estejamos preocupados quanto ao o nível de confusão existente tanto entre as Testemunhas de Jeová como entre a classe médica, pois a Sociedade Torre de Vigia, num gesto que lhe é típico, tratou de fazer esta mudança de um modo que pretende não alertar os seus membros e que pretende fornecer ao seu Departamento de Relações Púbicas alguma base para uma negação plausível assim que os meios de comunicação começarem a interrogá-los.

A nova política provavelmente suscita mais interrogações do que respostas. Por exemplo, embora o plasma sangüíneo continue banido como um dos componentes "primários" da Sociedade Torre de Vigia, que dizer do plasma fresco congelado (FFP) que é produzido depois de uma fracionação secundária de plasma rico em plaquetas e congelado no espaço de 8 horas? Tecnicamente, o processo de fracionação secundária, congelação e descongelação poderia qualificar o FFP como sendo uma fração secundária. Para complicar ainda mais o assunto, um novo produto chamado Plasma SD (veja o artigo do Consumer Reports) é submetido a um processamento muito mais extenso além do mencionado acima. Por exemplo, depois do fracionamento secundário de plasma rico em plaquetas, é submetido a um tratamento com detergente solvente, cromatografia hidrófoba e filtragem. Pode uma Testemunha de Jeová aceitar Plasma SD caso conclua que é uma fração secundária do plasma sangüíneo, especialmente tendo em vista o fato de as Testemunhas de Jeová aceitarem albumina, fibrinogênio e os fatores de coagulação que são os outros elementos primários do Plasma SD?

Interrogamo-nos sobre quão rapidamente a Sociedade Torre de Vigia vai agir para atualizar a sua brochura do sangue, os seus formulários de "Isenção de responsabilidade" e a Declaração Médica Antecipada. Quantas Testemunhas de Jeová acabarão por rejeitar terapias potencialmente salvadoras devido à confusão sobre esta política do sangue extremamente complexa? Mesmo a AJWRB (Testemunhas de Jeová Associadas Para Reforma na Questão do Sangue), com a sua equipa de médicos e especialistas na política do sangue da Sociedade Torre de Vigia, fica num estado de confusão em alguns destes assuntos. Onde é que isto deixa a Testemunha de Jeová típica, que pouca consideração dará a estes assuntos complexos até surgir uma situação de emergência?

Também há novas questões éticas a serem consideradas. Com cada vez mais Testemunhas de Jeová aceitando produtos feitos à base de sangue, temos de nos interrogar como é que a Sociedade Torre de Vigia pode continuar a justificar uma política que efetivamente proíbe as Testemunhas de Jeová de doar sangue ou plasma sangüíneo. As exigências combinadas de um grupo de 6 milhões de pessoas sobre o suprimento de sangue deve ser enorme, mesmo que só estejam aceitando componentes ou frações.

A AJWRB (Testemunhas de Jeová Associadas Para Reforma na Questão do Sangue) utilizará vários meios para avisar a comunidade médica, a comunidade das Testemunhas de Jeová e o público em geral sobre estas mudanças e as suas implicações. Além disso, continuaremos a fazer avançar a nossa agenda de reforma para que todas as Testemunhas de Jeová possam escolher livremente o seu tratamento médico, sem controlo ou sanções por parte da Sociedade Torre de Vigia ou das congregações.

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quinta-feira, 2 de setembro de 2010

Ascenção e queda da Galinha ao Molho Pardo - Cabidela

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No tempo em que vintém era dinheiro, o almoço do domingo em São Paulo era galinha de cabidela ou ao molho pardo, na qual os miúdos e as carnes são preparados com um molho à base do sangue da ave, acrescido de vinagre. A população da cidade também saboreava o prato nos casamentos e batizados, jamais em dias de luto, por ser comida de festa. Ainda não tinham chegado os imigrantes italianos, para revelar o segredo da verdadeira macarronada. O nome do prato viria dos "cabos", antiga designação portuguesa para as extremidades do animal, ou seja, a perna, a asa e o pescoço. Daí cabadela, cabedela ou cabidela, que igualmente pode ser feita com frango, pato, peru, porco, cabrito e caças. Alguns dicionários oferecem outra explicação. Dizem que a palavra se originou de kabed, nome em árabe do fígado, um dos ingredientes da receita. Nesse caso, ela teria ascendência levantina. Entretanto, deve ser coincidência fonética. Os árabes, como os judeus, estão proibidos pelas suas religiões de comer sangue.

Galinha de cabidela ou ao molho pardo ???

Herdamos a galinha de cabidela dos portugueses e a preparamos no Brasil há séculos. Mas onde surgiu a receita? Gilberto Freyre (1900-1987) aposta na origem estrangeira. "Outros quitutes com aparência de brasileiros são franceses e refletem o francesismo que desde o século 18 invadiu a cozinha portuguesa: a cabidela, por exemplo", escreveu ele na introdução de Açúcar (Global Editora, São Paulo, 2007). Pode-se discordar do mestre. Apesar de a cozinha francesa ter pratos assemelhados à galinha de cabidela - o poulet en barbouille, o canard au sang, o coq au fleurie e mesmo o coq au vin, em cujo molho Paul Bocuse adiciona sangue -, ela certamente precedeu ao "francesismo" introduzido na culinária portuguesa no reinado de d. Maria I (1734-1816), mãe de d. João VI, pelo cozinheiro Lucas Rigaud, vindo de Paris.

Informações históricas mostram que, em território lusitano, a receita é preparada pelo menos desde o século 16. Nos versos da peça Auto de Filodemo, Luiz Vaz de Camões (1524-1580) faz o personagem Vilardo dizer: "Das lágrimas caldo faço/ Do coração escudela/ Esses olhos são panela/ Que coze bofes e baço/ Com toda a mais cabadela."

Cozinhar com o sangue foi intuição de vários povos, considerado nutritivo e "fortificante". Isso sem falar no uso em embutidos - a morcilla da Espanha e o boudin noir da França, por exemplo. Portanto, foi invenção coletiva, sem autoria determinada. Em Portugal, são famosas as cabidelas de Trás-os-Montes e Alto Douro (galinha, frango ou peru), Entre Douro e Minho (miúdos), Alentejo (galinha e caça), Beira Litoral (leitão) e Beira Alta (arroz). Eça de Queiroz (1845-1900) cita a preparação nove vezes em seus livros, sendo três em O Crime do Padre Amaro, em cuja elaboração se destaca o Abade de Cortegaça, morador há três décadas na freguesia homônima. "Todo o clero das vizinhanças conhecia a sua cabidela de caça."

Segundo Maria de Lourdes Modesto, autora de Cozinha Tradicional Portuguesa (Editora Verbo, Lisboa/São Paulo, 1982), em certas povoações lusitanas se substitui o sangue por gemas de ovos, com gotas de limão. "Nesse caso, passa a chamar-se fricassé", explica.

No Brasil, faz-se cabidela em todo o País, sendo que nas regiões Sul e Sudeste é chamada de galinha ao molho pardo. Mas, nas cidades grandes, a receita vai desaparecendo. As autoridades sanitárias ordenam que a galinha seja abatida em frigorífico; os fiscais da saúde pública exigem que o sangue, quando posto à venda, seja certificado. O problema é que não se encontra o produto regulamentado. Fazer galinha de cabidela está virando ato clandestino.



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- Bom, eu não gosto... mas que o prato é bonito, isso é!!!

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Doação de sangue nos estádios agora é lei

Doação de sangue nos estádios agora é lei -: "Agora é lei. Com o objetivo de aumentar a coleta de sangue para o Hemorio, foi derrubado por unanimidade na noite de ontem, no plenário da Assembléia Legislativa, em discussão única, o veto ao projeto de lei de autoria do deputado Dionísio Lins (PP), que cria em caráter permanente a campanha institucional 'Doe Sangue Pelo Seu Time' nos estádios de futebol. Segundo a proposta, o serviço será realizado através de postos volantes que serão instalados pelo Hemorio, nos estádios localizados no estado do Rio de Janeiro nos dias de jogos.
Para o deputado, o objetivo é incentivar a doação: os voluntários que se apresentarem receberão em caráter promocional um ingresso cortesia para a arquibancada.
- Tinha certeza que o veto seria derrubado, já que hoje, conseguir doares, é um dos grandes desafios enfrentados pelo Hemorio, principalmente os tipos sanguíneos mais raros. Esta campanha dará aos torcedores dos grandes times um incentivo e uma forma de aproximação com a doação em dias de grandes jogos - disse ele. A lei determina ainda que a distribuição de ingressos cortesia, não poderá ultrapassar 10% do número disponível de bilhetes para venda daquele jogo"

quinta-feira, 17 de junho de 2010

Nada Além do Sangue de Jesus!!!

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São duas menságens... sobre sangue e vida...


O que pode lavar o meu pecado?
O que pode me tornar pleno novamente?
Pelo meu perdão, isto eu vejo
Por minha purificação, este é o meu clamor

Oh, quão precioso é o sangue
Que me torna alvo novamente
Não conheço outra fonte
Nada, nada, nada, apenas o sangue de Jesus

Nada pode reparar o meu pecado
Bem nenhum que eu tenha feito
Esta é a minha esperança e a minha paz
Esta é a minha justificação

Oh, quão precioso é o sangue
Que me torna alvo novamente
Não conheço outra fonte
Nada, apenas o sangue de Jesus

Ora, sobre isto eu vencerei
Ora, quanto a isto ficarei tranquilo
Glória, glória, isto eu vejo
Por isto trago todo o meu louvor

Oh, quão precioso é o sangue
Que me torna alvo novamente
Não conheço outra fonte
Nada, apenas o sangue de Jesus






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sexta-feira, 7 de maio de 2010

Doação de Sangue e Harley Davidson


Campanha de Doação De Sangue Da Harley-Davidson!!!
Para mim, uma realização...
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quinta-feira, 6 de maio de 2010

Notícia: Testemunhas de Jeová terão direito de recusar Sangue!!!

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Religiosos Testemunhas de Jeová terão direito a recusar transfusões no estado do Rio de Janeiro
Notícia da Ass. Bras. de Hematologia e Hemoterapia

O Estado do Rio de Janeiro vai reconhecer o direito dos fieis da igreja Testemunhas de Jeová de recusar transfusão de sangue por motivos religiosos. A decisão se refere ao caso de uma praticante de 21 anos que foi internada com doença pulmonar grave e se negou a receber o tratamento, gerando uma consulta do hospital envolvendo a Procuradoria Geral do Estado. O caso ficou em estudo por quatro meses.

Nesta semana, a procuradora-geral, Lucia Lea Guimarães Tavares, respondeu que trata-se do “exercício de liberdade religiosa”. Segundo o parecer, esse é “um direito fundamental, emanado da dignidade da pessoa, que assegura a todos o direito de fazer suas escolhas existenciais”.

A determinação contraria parecer do Conselho Federal de Medicina, que diz: “se houver iminente perigo de vida, o médico praticará a transfusão de sangue independentemente do consentimento do paciente ou de seus responsáveis”.

De acordo com o Dr. Jaques Bushatsky, do departamento jurídico da ABHH, deve-se analisar passo a passo, sob o prisma jurídico. No nível da legislação federal, de um lado não se pode constranger ninguém a fazer o que não quer; de outro lado, a não realização do ato de transfusão pode se enquadrar nos crimes de omissão de socorro, homicídio, de lesão corporal ou de periclitação para a vida ou a saúde. Logo, nesse degrau de interpretação, a tendência seria pela obrigação de fazer a transfusão. Num degrau superior, o Constitucional, existe o confronto de dois direitos seríssimos. De um lado o direito a liberdade, inclusive religiosa, e de doutro lado o direito ao último bem das pessoas: a vida. E vamos encontrar doutrinadores com enorme bagagem cultural defendendo cada uma das posições. Acredito que a questão não possa ser deixada para discussões e debates, pois normalmente precisa ser decidida em momentos de emergência e não por um jurista, mas por um médico. Essa decisão precisa ser tomada da melhor maneira possível e de acordo com a melhor técnica disponível, sempre objetivando salvar a vida de alguém. Nesse pensamento, me parece que desse confronto deva existir a transfusão, até porque nunca haverá tempo de se ter caso a caso uma decisão judicial que possa orientar concretamente a família e o profissional.

A procuradora do Rio disse que entrará com uma Ação Direta de Inconstitucionalidade no STF (Supremo Tribunal Federal) para discutir a constitucionalidade do parecer dos médicos. Sobre está ação, Bushatsky posiciona-se: “A fixação de uma interpretação, que possa servir de linha geral, obviamente sofrerá dos mesmos problemas que qualquer lei que é feita para a generalidade das situações, mas que jamais consegue atender cada caso concreto. Se não fosse assim, nem precisaríamos interpretar as leis”.

Se o precedente aberto no Rio for acatado pelo STF, os seguidores da religião Testemunhas de Jeová terão amparo legal para a manutenção do que consideram seus direitos.




- Escrevi sobre isso ha alguns anos... publiquei aqui no blog : Sangue e Responsabilidade Ética... é de 1996 e foi publicado na grande imprensa - leiga, perdou pouco valor nesse tempo., vale ler... Clique aqui*http://vivosangue.blogspot.com/2010/02/sangue-e-responsabilidade-etica.html e veja.

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segunda-feira, 3 de maio de 2010

O Sangue


Teatro


Roberto; Médico; Enfermidade; Mendigo; Vício; Rica; Jornalista; Narrador;


(Médico encontra Roberto, os dois se cumprimentam...)
Médico: E a sua esposa? Como está?
Roberto: Está bem, até este findi semana nasce, né dr ?
Médico: Nasce sim, se acalme home, Que benção irmão !
Roberto: É verdade ! Deus realizou mais este sonho.

(entra Enfermidade)
Enfermidade: Senhor, senhor, me ajude por favor, preciso de remédio.. me sinto só... não tenho ninguém... esta vida não faz sentido.... me ajude por favor....
Roberto: Senhora, infelizmente não podemos ajudá-la, há milhões de pessoas como você neste mundo e todos nós sabemos que isto não tem cura...

(enfermidade sai gemendo e senta no canto)
Médico: Quantos anos foram de sonho hein meu irmão?
Roberto: Puxa nem me fale, foram 4 anos fazendo exames, 4 anos de correria... e a Vanessa perdeu 3, e isso complicou bastante, ela não conseguia chegar nem ao 3º mês... foi uma luta.

(entra mendigo)
Mendigo: Trocadinho, por favor... moço, trocadinho...
Médico: Não temos nada para te dar não.
(mendigo sai desconsolado e senta no canto)
Roberto: Este mundo tá perdido mesmo, eles estão por toda parte.
Médico: É verdade... Mas voltando ao seu filho, que vitória hein !
Roberto: Olha, confesso que teve momentos que eu desisti, minhas forças tinham se esgotado. Mas qdo eu olhava os olhos da minha esposa nas vitrines de loja de bebês... meu coração se fortalecia dinovo, minha esperança renascia...
Médico: Mas olha aí, valeu a pena confiar em Deus né?
(entra Vício)
Vício: Õ gente boa, preciso tomar uma ali no bar, tem jeito de me arranjar 1 real? eu preciso, vc me entende?
Roberto: Não , não, nós não temos nada, vai se tratar...
(vício senta no canto)
Médico: Se tratar ? Todos nós sabemos que isso não tem cura, a cada dia tem uma doença nova, um problema sem solução, onde vamos parar ? Pessoas tristes, acabadas, machucadas....
Roberto: É estamos perdidos !
Médico: Então amigo, fico muito feliz por vcs, e eu sinto um orgulho de poder estar ao seu lado na hora...
Roberto: Que bom, será ótimo Ter os amigos perto, num momento de tanta alegria... Eu me sinto o pai mais feliz desse mundo.
Médico: Eu tenho certeza q sim...
(eles se despedem – Roberto/Médico entram em portas separadas)
NARRADOR: Então dali alguns dias nasceu André, o filho tão esperado de Roberto.
Roberto saindo da sala com euforia: Nasceu ! Nasceu ! Meu amigo, nasceu !
Médico: ...Calma Roberto, olha seu coração!
Roberto: Ele é lindo, vcs precisam ver, ele tem os olhos verdes.
(Abraça com exagero o amigo)
Roberto (se acalmando): Eu vou chorar, sonhei tanto com isso, eu não acredito q eu peguei ele no colo, ele existe é de verdade, a mãozinha dele, é muito pequenininha, ele é tão, tão frágil, mas ao mesmo tempo tão lindo!
Médico: Parabéns meu amigo
Roberto: Já estou até imaginando, eu acordando de madrugada com o seu chorinho... e q lindo será ele tomando banho.... dormindo em meu peito e aquele silêncio gostoso, e qdo ele crescer um pouco, seus primeiros passos com a fralda e eu estarei lá segurando em sua mão para ele não cair, e qdo eu chegar do trabalho ele virá correndo pra mim,...e qdo ele falar Papai !! Já imaginou ??
Médico: Já sim, eu sei o q é isso
Roberto: E eu vou levá-lo para a escola, cuidarei tanto do meu pequeno André... nossa! Como é grande o amor de um pai com um filho...
Médico: Felicidades pra vcs !
(eles se abraçam e saem pelo centro)
(Rica já entrando e observando a cena fala)
Rica: Unf! Que gentinha ! Pra quê tanta alegria?? Eu sim não preciso disso, tenho dinheiro....(fica pensativa e suspira)... Mas parece que isso não me preenche completamente, acho q preciso trocar de carro, um sapato novo talvez...é, vou às compras...
(ela vai e senta junto com o pessoal no palco)
NARRADOR: Alguns anos se passaram.
(se levantam um a um)
Enfermidade: Não há solução ? Tenho dores, muitas dores, um dia é o braço, outro dia minha coluna, outro dia a cabeça e no outro dia... o coração....Não temos cura ? Viverei para sempre com estas enfermidades?
Mendigo: Sou pobre, sujo, me sinto imundo, ninguém me quer, as pessoas se afastam qdo eu tento me aproximar, meu cheiro é horrível, sou um fracassado...
Vício: E eu ? Sou uma presa dos vícios, não há mais saída pra mim, se eu não matá-los, eles me matam, é preciso cada dia, cada minuto pensar em algo para matá-los, ... mas isso me mata por dentro aos poucos a cada dia...
Rica: Dinheiro! Dinheiro! Minha ansiedade, minha vaidade só aumenta dia após dia, é uma ansiedade consumidora, como me sinto vazia...
(Entra jornalista)
Jornalista: Boa Noite! Voltamos direto do Núcleo Mundial de Pesquisa da Medicina, para dar as últimas notícias sobre as terríveis doenças que abalou e infectou o mundo inteiro. Já não há mais números exatos sobre as mortes , se sabe que ultrapassa de 2 milhões de pessoas por todo mundo. Médicos e especialistas estão reunidos há dias pesquisando e procurando a cura desta epidemia. Acabamos de saber que está terminado os exames de todos os habitantes da terra. Acreditamos que ainda há uma esperança. Em breve voltaremos com mais notícias dessa terrível doença que nunca se ouviu falar até os dias de hoje nada parecido. Boa noite.

(ela sai)
(entra médico e Roberto com filho)
Médico (sério): Olá Roberto! Como vai?
Roberto: Nós vamos bem, né filhão? E então doutor, exame de rotina do André? Como vc vê ele está lindo, forte saudável...
Médico: É verdade, saúde nunca faltou, e também os seus cuidados e amor o ajudaram a ser tão saudável.
Roberto: Graças a Deus! Ah... ele já fala Papai... o sr sabe como isso é bom né ? Amanhã nós vamos ao parque, é o meu dia de folga, vou mostrar a ele a natureza, as coisas boas q ainda restam né? Pq com esta doença q está por aí, é só tragédias nas famílias. Que coisa horrível hein dr?
Médico: Pois é Roberto, é fatalidade para tudo que é lado... vc sabe que a única saída que a medicina teve foi fazer exame em todas as pessoas pra descobrir a cura...
Roberto: Eu sei sim, e já sabe o resultado?
Médico: Já sim Roberto... (dá um suspiro)... que difícil....
Roberto: O que foi doutor? Não há cura? É isso ?
Médico: Depende Roberto...pode ser q sim... só depende de uma decisão...
Roberto: Qual ?
Médico: Sua
Roberto: Minha? Como assim, uma decisão minha?
Médico: O sangue do André é o único sangue limpo de toda nação, apenas ele tem a substância que combate a doença P.E.C.A.D.O .
Roberto fica perplexo: .... mas é o meu único filho...
Médico: Ele é o único que pode salvar o mundo dessa doença. Se o senhor não der o seu filho o mundo estará acabado, todos morreremos, ele é a única salvação para o mundo.
Roberto (olhando para o filho) : : Eu sinto muito... (olha para o médico) Mas... eu não posso fazer isso, eu não darei o meu filho para salvar o mundo... ele é o melhor que eu tenho
(enfermidade e outros choram)
(luzes apagam – todos entram)
NARRADOR: João 3:16 (em off)

Deus o Onisciente, Onipresente, Onipotente, o Deus que criou tudo, o único Deus, deu o melhor que Ele tinha por amor à vc, a mim, ao mundo.. foi os nossos pecados que o pregaram naquela cruz para que tivéssemos acesso ao Pai, à salvação, para que tivéssemos Vida, vida com saúde, com liberdade, com prosperidade e verdade....
Ao 3º dia Ele ressuscitou e
Ele Vive !


Autores: Marcelo Leon Vieira & Daniela Leon Vieira

sexta-feira, 30 de abril de 2010

Sangue Latino

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-Nunca tinha prestado atenção na letra...

-Atual...


Composição: João Ricardo / Paulinho Mendonça



Eu jurei mentiras e sigo sozinho
Assumo os pecados
Os ventos do norte nao movem moinhos
E o que me resta é só um gemido
Minha vida meus mortos meus caminhos tortos
Meu sangue latino
Minh'alma cativa
Rompi tratatos
Traí os mitos
Quebrei a lança lancei o espaço
Um grito, um desabafo
E o que me importa é não estar vencido
Minha vida, meus mortos, meus caminhos tortos
Meu sangue latino Minh'alma cativa
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sexta-feira, 23 de abril de 2010

O Rastro do Teu Sangue na Neve


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“Não sei quando tudo aconteceu. Só sei que, desde os 17 anos de idade até hoje, não fiz outra coisa a não ser me levantar cedo todos os dias, me sentar diante de um teclado para preencher uma página em branco ou uma tela vazia de computador, com a única missão de escrever uma história ainda não contada por ninguém, e que fizesse mais feliz a vida de um leitor inexistente”


Gárcia Márquez, no IV Congresso da Língua Espanhola , em 28 de março de 2007.


Segue o link do livro: Doze Contos Peregrinos... O Rastro do Teu Sangue na Neve (último conto) de tão lindo e triste, nos leva a contemplar a vida...


-Boa Leitura:

CLIQUE AQUI


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quinta-feira, 22 de abril de 2010

Lágrimas de Sangue



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Após uma série de exames, médicos americanos ainda não conseguiram desvendar por que o adolescente Calvino Inman, de 15 anos, chora lágrimas de sangue.

Ele é morador de Rockwood, no estado americano do Tennessee. Sua doença manifestou-se pela primeira vez em maio de 2009.

Todos os exames já realizados não indicaram nenhuma anormalidade, informa o site da CNN.

Barrett Haik, diretor do Instituto de Olhos da Universidade do Tennessee, explica que a hemolacria (chorar sangue) ocorre em pessoas que passaram por trauma extremo ou por algum impacto forte na região da cabeça. Mas o caso de Inman foge a essas explicações. “É realmente raro encontrar um garoto como esse”, disse Haik. “Só uma vez a cada período de muito anos você encontra alguém sem nenhuma causa óbvia para o problema.”

Haik e uma equipe de pesquisadores publicou em 2004 um estudo no “Journal of the American Society of Ophthalmic Plastic and Reconstructive Surgery” em que procuraram especificamente crianças que apresentaram episódios de hemolacria entre fevereiro de 1992 e janeiro de 2003. Só quatro casos foram documentados. Nos quatro casos, as lágrimas de sangue cessaram de um dia para o outro, por conta própria. “É desconcertante, porque, como médicos, gostamos de ter respostas”, lamenta Haik.

James Flemming, outro oftalmologista do instituto, explicou que os médicos vão agora vasculhar todas as possibilidades que possam elucidar o problema de Inman, como coágulos sanguíneos, algum tumor perto dos olhos ou simplesmente uma infecção.

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sexta-feira, 16 de abril de 2010

O Tiê Sangue




O Tiê Sangue,


É avistado próximo às restingas, capoeiras e beiras de mata do litoral do Brasil.

Suas asas são vermelhas como o sangue, por isso ganhou esse nome.

Possui a cauda negra e uma linda mancha branca no bico.

As lindas cores do tié-sangue atraem os criadores, mas é impossível apreciar sua beleza em cativeiro, visto que ele fica com uma cor pálida, alaranjada, desbotada; pois, entre a variedade dos frutos de que o passarinho se alimenta, há alguns que contém um pigmento de nome astaxantina, que mantêm sua coloração.

A beleza do tiê está na proporção de sua liberdade. Quanto mais livre, mais belo.

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quinta-feira, 15 de abril de 2010

Significado dos sonhos...

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SANGUE

O sangue é a força vital e constitui de acordo com a opinião dos antigos, o sustento da vida.
Beber sangue pressagia a morte de seus inimigos.
Vomitar sangue anuncia ao pobre que ele receberá dinheiro em abundância.
Se o sangue está estragado, deve- se temer uma doença.
Se ele corre para o chão, é morte de um filho.
Ver- se sangrando em abundância também é sinal de que receberá um presente valioso.
Sangrar um animal, se enriquecerá rapidamente e sua saúde passará por uma melhora considerável.
Ver sangue em qualquer circunstância revela- amigos traiçoeiros tramam alguma cilada; infelicidade conjugal; aborrecimentos com dinheiro; saúde precária.


Vai saber... Fosse verídico... de tanto sangue que vejo ( a bem da verdade sempre acordado, ou no máximo com muito sono... ) já estaria com milhão sobrando, presenteado regiamente, com saúde inabalável e sem inimigos!!!! rsrsrsrs
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sexta-feira, 9 de abril de 2010

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"A bravura provém do sangue, a coragem provém do pensamento."


( Napoleão Bonaparte )

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segunda-feira, 5 de abril de 2010

www.veiasocial.com.br

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www.veiasocial.com.br

O Banco de Sangue da Veia Social funciona da seguinte maneira: A pessoa preenche o Pedido de Doação de Sangue através de um formulário onde deixa o nome do receptor, local e endereço completo do Hospital ou Hemocentro onde o sangue está sendo coletado, informa o tipo de sangue que precisa e o tipo de tratamento pelo qual está passando.

Após o cadastro do Pedido de Doação de Sangue a Equipe da Veia Social irá divulgar no Twitter, Facebook e Orkut.

Se você conhece alguém, ou está precisando de Doação de Sangue faça um pedido em no site.


A idéia é maravilhosa!!!

Vale divulgar...

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segunda-feira, 29 de março de 2010

O MILAGRE DO SANGUE ...

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Se conta que naquela época (quando Rumi andava entre nós) surgiu um grande debate intelectual entre os médicos sobre se o homem vivia em virtude do sangue que tinha em suas veias, ou pela Misericórdia de Deus. Os médicos tinham, naturalmente, a opinião de que uma vez que o sangue é a seiva vital do corpo humano, se era extraido do corpo a vida tinha fim.

Os pensadores esotéricos tinham outra opinião. Levaram a questão à Maulana (Rumi).
Este disse que na medicina era essencial, naturalmente, a presença de sangue no corpo humano.

Porém, segundo nossa forma de pensar - acrescentou -, a existência do homem está vinculada à Vontade de Deus, e ninguém pode, ou deve discuti-lo.

Dito isso, chamou um sangrador. Se fez sangrar até o ponto em que um homem normal estaria morto e lhe tiraram tanto que seu corpo ficou quase sem sangue e adquiriu uma cor amarelada. Pediu atenção aos médicos e lhes perguntou se não criam que o homem vive pela Misericórdia de Deus e não somente pelo sangue.

Todos baixaram a cabeça em sinal de assentimento e se converteram em seus discípulos. Depois disso Maulana foi banhar-se e mais tarde entoou e cantou versos místicos com os demais, como se não houvera acontecido nada fora do comum.
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Extraído de 'LAS CIEN HISTORIAS DE LA SABIDURÍA SUFÍ'
(Idries Shah)

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terça-feira, 23 de março de 2010

Australiano com sangue raro já salvou 2,2 milhões de bebês

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Em mais de uma década, ele fez 984 doações de sangue!!!
James Harrison ficou conhecido como 'o homem com o braço de ouro'
O australiano James Harrison, dono de um tipo sanguíneo raro, já salvou a vida de 2,2 milhões de recém-nascidos, incluindo a do próprio neto.

Seu plasma sanguíneo é usado na criação de uma vacina aplicada em mães para evitar que seus bebês sofram da doença de Rhesus, também conhecida como doença hemolítica ou eritroblastose fetal.
A doença causa incompatibilidade entre o feto e a mãe. A doença acontece quando o sangue da mãe é Rh- e, o do bebê é Rh+. Após uma primeira gravidez nestas condições ou após ter recebido uma transfusão contendo sangue Rh+, a mãe cria anticorpos que passam a atacar o sangue do bebê.
Vacina Anti-D previne a formação de anticorpos contra eritrócitos Rh-positivos em pessoas Rh-negativas
O sangue de Harrison, de 74 anos, no entanto, é capaz de tratar essa condição mesmo depois do nascimento da criança, prevenindo a doença.

Após as primeiras doações à Cruz Vermelha australiana, descobriu-se a qualidade especial do sangue de Harrison. Foi quando ele ganhou o apelido de "o homem com o braço de ouro".

"Nunca pensei em parar de doar", disse Harrison à mídia local. Em mais de uma década, ele fez 984 doações de sangue e deve chegar a de número mil ainda nesse ano.

Harrison se tornou voluntário de pesquisas e testes que resultaram no desenvolvimento de uma vacina conhecida como Anti-D, que previne a formação de anticorpos contra eritrócitos Rh-positivos em pessoas Rh-negativas.
Antes da vacina Anti-D, Rhesus era a causa de morte e de danos cerebrais de milhares de recém-nascidos na Austrália.

Aos 14 anos de idade, Harrison teve de passar por uma cirurgia no peito e precisou de quase 14 litros de sangue para sobreviver. A experiência foi o que o levou, ao completar 18 anos de idade, a passar a doar com constância o próprio sangue.
Seu sangue foi considerado tão especial que o australiano recebeu um seguro de vida no valor de um milhão de dólares australianos, o equivalente a R$ 1,8 milhão.

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sexta-feira, 19 de março de 2010

Além do Sangue, o Sonho!

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Além do sangue, o sonho
Sina quase divina
Mínima partícula da esperança que dança
Acima dos telhados ilhados da nossa indiferença

Além da senha, o pulso que vibra
Vivo quasar-coração
Brilho incessante de louco diamante

Além do tiro, a mão desarmada
Doce pássaro do cosmo
Cicatrizando as feridas
Em meio ao caos da madrugada

Além da chuva ácida
Da intempérie que desespera e mata
A chuva de pétalas
A rosa que cala a mesquinha fala

Além do medo e da tristeza
A profunda beleza da alma alada, renovada
Além de toda dor
O recomeço do sonho...




(Gustavo Adonias)

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quinta-feira, 18 de março de 2010

A Utopia Médica de La Mettrie

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Pois então se o corpo é o centro de tudo, quem trata dele é o imperador informal da sociedade!!!!
Os doutores, para La Mettrie, como expôs na sua utopia médica A política dos médicos, seguramente assumiriam funções extraordinárias na sociedade do futuro. Conhecendo os mínimos detalhes do funcionamento do equipamento, a razão de ser das mais insignificante peças do maquinismo humano (que segundo ele ativava-se de acordo com as leis da hidráulica e da mecânica), eram eles os donos do devir.
Não havendo nada depois da morte, a vida assume então uma relevância extraordinária.
Ela é o sentido de tudo.
O médico, guardião da saúde, responsável pela existência, será o grande estrategista do Estado. Sentará ao lado do rei e lhe soprará o que, quando, e como fazer, no sentido de preservar a sociedade.
Se bem que La Mettrie não advogasse o poder direto para o médico-filósofo, como outrora Platão reivindicou para o filósofo-rei, ele levou às conclusões últimas o que Descartes já havia exposto ao desenhar a sua árvore da vida, dando um lugar na copa, isto é junto ao poder, para a Medicina. Em termos puramente corporativos, ele queria afastar os sacerdotes, responsáveis pela pureza das almas, opondo-lhes os médicos, os mantenedores dos corpos.


- Gostei disso!!!
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Sobre a Transfusão

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As primeiras transfusões de sangue foram realizadas em animais no século XVII por Richard Lower, em Oxford, no ano de 1665.

Dois anos mais tarde, Jean Baptiste Denis, médico de Luis XIV, professor de filosofia e matemática na cidade de Montpellier, através de um tubo de prata, infundiu um copo de sangue de carneiro em Antoine Mauroy, de 34 anos, doente mental que perambulava pelas ruas da cidade que faleceu após a terceira transfusão. Na época, as transfusões eram heterólogas e Denis defendia sua prática argumentando que o sangue de animais estaria menos contaminado de vícios e paixões. Esta prática considerada criminosa e proibida inicialmente pela Faculdade de Medicina de Paris, posteriormente em Roma e na Royal Society, da Inglaterra.

Em 1788, Pontick e Landois, obtiveram resultados positivos realizando transfusões homólogas, chegando à conclusão de que poderiam ser benéficas e salvar vidas. A primeira transfusão com sangue humano é atribuída a James Blundell, em 1818, que após realizar com sucesso experimentos em animais, transfundiu mulheres com hemorragias pós-parto.

No final do século XIX, problemas com a coagulação do sangue e reações adversas continuavam a desafiar os cientistas.

Em 1869, foram iniciadas tentativas para se encontrar um anticoagulante atóxico, culminando com a recomendação pelo uso de fosfato de sódio, por Braxton Hicks. Simultaneamente desenvolviam-se equipamentos destinados a realização de transfusões indiretas, bem como técnicas cirúrgicas para transfusões diretas, ficando esses procedimentos conhecidos como transfusões braço a braço.

Em 1901, o imunologista austríaco Karl Landsteiner descreveu os principais tipos de células vermelhas: A, B, O e mais tarde a AB. Como conseqüência dessa descoberta, tornou-se possível estabelecer quais eram os tipos de células vermelhas compatíveis e que não causariam reações desastrosas, culminado com a morte do receptor.

A primeira transfusão precedida da realização de provas de compatibilidade, foi realizada em 1907, por Reuben Ottenber, porém este procedimento só passou a ser utilizado em larga escala a partir da Primeira Guerra Mundial (1914-1918).

Em 1914, Hustin relatou o emprego de citrato de sódio e glicose como uma solução diluente e anticoagulante para transfusões, e em 1915 Lewisohn determinou a quantidade mínima necessária para a anticoagulação. Desta forma, tornavam-se mais seguras e práticas as transfusões de sangue.


Idealizado em Leningrado, em 1932, o primeiro banco de sangue surgiu em Barcelona em 1936 durante a Guerra Civil Espanhola.

Após quatro décadas da descoberta do sistema ABO, um outro fato revolucionou a prática da medicina transfusional, a identificação do fator Rh, realizada por Landsteiner.

No século XX, o progresso das transfusões foi firmado através do descobrimento dos grupos sanguíneos; do fator Rh; do emprego científico dos anticoagulantes; do aperfeiçoamento sucessivo da aparelhagem de coleta e de aplicação de sangue, e, do conhecimento mais rigoroso das indicações e contra indicações do uso do sangue.

Após a Segunda Guerra Mundial, com os progressos científicos e o crescimento da demanda por transfusões de sangue, surgiram no Brasil os primeiros Bancos de Sangue.

E ai é outra história...

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quinta-feira, 11 de fevereiro de 2010

A DOENÇA TOTAL OU A DOENÇA COMO PARTE DA VIDA HUMANA...

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Clínica do sujeito...



Clínica do Sujeito?

Sim... uma clínica centrada nos Sujeitos, nas pessoas reais, em sua existência concreta, inclusive considerando-se a doença como parte destas existências. No entanto, a medicina não somente trabalha com um "entendimento geral" das enfermidades, como acaba por tomar as pessoas por suas doenças. Seria como se a doença ocupasse toda personalidade, todo o corpo, todo o Ser do doente.

Seu João da Silva desapareceria para dar lugar a um psicótico, ou a um hipertenso, ou a um canceroso, ou a um poliqueixoso ( quando não acertamos imediatamente o diagnóstico ). Fala-se até em uma arte psicopatológica para se referir as pinturas elaboradas por doentes mentais, como se a doença substituisse a mente, o cérebro, a vontade, todo o Ser do enfermo. Para a medicina a essência do Sujeito seria esvaziada pela doença, a qual ocuparia o seu lugar após a cura...

Para a medicina haveria um apagamento de todas as outras dimensões existenciais ou sociais do enfermo, a doença o recobriria como uma segunda pele, uma nova identidade. As pessoas deixariam de ser velhas, jovens, pais ou mães, trabalhadores, aposentados ou desempregados, músicos ou professores, e todos seriam enfermos de alguma coisa, assim, pouco importaria lidar com a doença como um dos componentes destas existências concretas. Não são sequer levantadas questões sobre como combinar uma dada enfermidade e o Ser concreto acometido ( Seu João da Silva que é hipertenso ), como combinar o enfrentamento de uma determinada doença com a luta contra o desemprego, o combate a uma certa enfermidade com o cumprimento de funções maternas, o cuidado e tratamento de um dado mal-estar com a conservação de algum conforto e de algum prazer.

Esta polêmica haveria que se estabelecer com a Clínica, sem o que nunca haveria Clínica reformada e muito menos ampliada. Uma enfermidade perturba, transforma e até mata Sujeitos, contudo, apenas raramente, liqüida com todas as demais dimensões da existência de cada um. Assim, hipertensões arteriais semelhantes segundo critérios clínicos tradicionais, teriam conseqüências e gravidades distintas conforme o Sujeito e o Contexto em questão. A Clínica se empobrece toda vez que ignora estas inter-relações, perdendo capacidade de resolver problemas estritamente clínicos, inclusive.
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Sangue e Responsabilidade Ética!!!

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Quente vermelho e denso, o verdadeiro “elixir da vida” nutre as células e desintoxica o organismo. Esta é provavelmente uma das melhores definições do sangue humano. Banhando todas as células, o sangue executa tantas funções que, sem ele, de nada valeria a complexa organização do corpo humano.Tudo isto sem citar as defesas do organismo contra os germes e agentes causadores de doenças, que também são transportadas e fazem parte do sangue.

Diante de um líquido tão precioso, todas as questões éticas, de forum médico ou não, que envolvem o sangue e seus derivados, tomam vulto e complexidade imensos, podendo transformar a mais simples transfusão de sangue em uma complexa reavaliação de nossa compreensão e respeito ao direito de liberdade de culto e crença.

Com alguma frequência nós médicos hematologistas nos deparamos com pedidos de transfusão em pacientes que professam a doutrina dos Testemunhas de Jeová. De imediato uma série de questionamentos surgem... Idade do paciente... doença que o aflige... urgência da transfusão... se há real necessidade do derivado sanguíneo... e finalmente: o quão tradicional ou ortodoxo é o paciente e sua família no cumprimento da doutrina dos Testemunhas de Jeová ?

Disse o gênio da física Albert Einstein:”devemos ter o cuidado de não fazer do intelecto nosso deus; ele sem dúvida tem músculos fortes, mas nenhuma personalidade”. O médico com seu pragmatismo intelectual e científico muitas vezes se deixa seduzir pelo - suposto - domínio sobre a vida alheia, principalmente quando esta vida está no seu limite. Utilizar deste poder sobre as decisões de nossos pacientes, adaptando as vontades dos enfermos aos nossos conceitos, desrespeitando as convicções mais arraigadas, em nome de uma racionalidade científica, infelizmente, é lugar comum na prática médica.

Em minha experiência, posso afirmar que a maioria dos médicos tem uma baixa compeensão sobre os Testemunhas de Jeová, considerando-os niilistas, ou seja, descrentes da medicina e sua ciência, o que tenho certeza não é verdade. Nós médicos tendemos a subestimar a importância desta proibição de receber transfusões. Para um Testemunha de Jeová a aceitação da transfusão sanguínea não é uma infração menor, podendo ser punida com a excomunhão da igreja, perda da chance de uma vida eterna e principalmente o término de seu relacionamento com a divindade.


Existem nos Estados Unidos vários centros de tratamento denominados “Centers for Bloodless Surgery” que proporcionam alternativas racionais a transfusão indiscriminada de hemoderivados. Estes centros de tratamento possuem médicos treinados em utilizar estratégias como hormônios estimuladores do crescimento das células precursoras do sangue, técnicas de diluição do sangue e transfusão autóloga intra-operatória - em que o paciente é transfundido com o próprio sangue. Infelizmente, no Brasil não dispomos destes centros, estando a limitação das transfusões determinada apenas pela capacitação individual do médico e sua equipe.

É sabido que grande parte das transfusões sanguíneas são desnecessárias e tratam muito mais o “exame laboratorial” do que o paciente. Importante salientar que um médico menos experiente, poderá transfundir um paciente valendo-se muito mais dos resultados impressos em um boleto de laboratório do que de um exame clínico bem feito. Nossa formação médica é deficiente na valorização dos hemoderivados, que são utilizados como parte da hidratação e não com o verdadeiro fim de manter o equilíbrio humano. A transfusão de qualquer componente sanguíneo deve ser encarada como um verdadeiro transplante de tecido vivo. Na prática diária encontramos colegas que transfundem seus pacientes para “encher o tanque” como se fôssemos verdadeiras máquinas, sem levar em conta os riscos inerentes de uma transfusão.

Diante de um enfermo que professe a doutrina dos Testemunhas de Jeová, todo médico deverá fazer uma decisão pessoal sobre o quão aceitável para ele é a convicção de seu paciente quanto a não receber transfusões. Caso não considere pertinente as convicções deste fiel, deverá, sem perda de tempo, referir ou transferir o paciente para outro médico que o aceite, não tentando, nesse momento, reverter convicções religiosas ou doutrinárias a respeito da transfusão sanguínea. Esta será, sem dúvida, a forma mais respeitosa de tratar alguém cuja convicção religiosa é total ou parcialmente antagônica a nossa concepção do binômio cotidiano-fé.

Embates jurídicos e de opinião pública são travados com frequência entre médicos e fiéis dos Testemunhas de Jeová. Com certeza o número destes confrontos poderia ser bem menor se houvesse respeito mútuo e aplicação de algumas normas básicas do código de ética médica em seu artigo n 56 “É vedado ao médico desrespeitar o direito do paciente de decidir livremente sobre a execução de práticas terapêuticas...” Também deverá o fiel ortodoxo, procurar auxílio terapeutico com doutores conhecidos ou em centros médicos referenciados para suas exigências e se estes não existem, procurar organizá-los o mais rápido possivel, para tentar não se transformar em réu ou vítima de mais um duelo entre a ciência e a técnica racional de um lado contra a fé e a convicção doutrinária de outro.


Curioso que nossa sociedade ocidental, cartesiana e cristã, fundamentada em valores oriundos do derramamento redentor e sacrificial de sangue pelo nosso Messias, não tenha amadurecido o respeito e a capacidade de compreensão da fé alheia. Devemos sempre lembrar que fomos perseguidos na Palestina, atirados aos leões por Roma e que nossos reformaores foram banidos de várias sociedades. Não defendo o ecumenismo e tenho minhas convicções na reforma calvinista bem arraigadas, mas tenho certeza que o respeito religioso e a convivência pacífica inter-doutrinária é e sempre será um dos pilares para a evolução da ciência e da sociedade.

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sexta-feira, 5 de fevereiro de 2010

Emerson bebia o sangue do mundo enquanto pensava no sangue das pleiades e nos homens eternos...

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"45 pensamentos de Ralph Waldo Emerson"



"Não é carne nem o sangue, é o coração que nos faz pais e filhos."

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1.Homens fracos acreditam na sorte. Homens fortes acreditam em causa e efeito.

2.É fácil viver no mundo conforme a opinião das pessoas. É fácil, na solidão, viver do jeito que se quer. Mas o grande homem é aquele que, no meio da multidão, mantém com perfeita doçura a independência da solidão.

3.Rir muito e com freqüência; ganhar o respeito de pessoas inteligentes e o afeto das crianças; merecer a consideração de críticos honestos e suportar a traição de falsos amigos; apreciar a beleza, encontrar o melhor nos outros; deixar o mundo um pouco melhor, seja por uma saudável criança, um canteiro de jardim ou uma redimida condição social; saber que ao menos uma vida respirou mais fácil porque você viveu. Isso é ter tido sucesso.

4.Quero dizer o que eu penso e sinto hoje, com a condição de que talvez amanhã eu vá contradizer tudo.

5.O prêmio por uma coisa bem feita é tê-la feito.

6.A verdade sem dúvidas é linda; assim como as mentiras.

7.O que nos outros chamamos de pecado, para nós é experiência.

8.O silêncio que aceita o mérito como a coisa mais natural do mundo constitui o mais retumbante aplauso.

9.Um amigo é uma pessoa com a qual posso ser sincero. Diante dele posso pensar em voz alta.

10.Foi um grande conselho o que ouvi certa vez, dado a um jovem: «Faça sempre o que tiver medo de fazer».

11.É impossível para um homem ser enganado por outra pessoa que não seja ele próprio.

12.Deus constrói o seu templo no nosso coração sobre as ruínas das igrejas e das religiões.

13.A principal necessidade de nossas vidas é alguém que nos obrigue a fazer o que podemos fazer. Eis a tarefa do amigo.

14.O que é ensinado em escolas e universidades não representa educação, mas são meios para obtê-la.

15.Podemos viajar por todo o mundo em busca do que é belo, mas se já não o trouxermos conosco, nunca o encontraremos.

16.Todo o homem que encontro me é superior em alguma coisa. E, nesse particular, aprendo com ele.

17.A solidão é impossível, e a sociedade, fatal.

18.Faz sempre primeiro o que mais difícil te parecer.

19.Creio muito na sorte. Quanto mais trabalho, mais sorte pareço ter.

20.Por cada minuto que nos zangamos, perdemos 60 segundos de felicidade.

21.O que é, afinal, uma erva daninha senão uma planta da qual ainda se não descobriram as virtudes?

22.A única recompensa da virtude é a própria virtude. O único modo de ter um amigo é ser um.

23.As nossas melhores idéias vêm dos outros.

24.Deviam parar com a demagogia sobre as massas. As massas são rudes, sem preparação, ignorantes, perniciosas em suas reivindicações e influências. Não precisam de lisonjas mas de instrução.

25.Existem pessoas que têm sede de sofrer. O prazer nunca é forte o suficiente, e elas anseiam a dor.

26.Um problema sem solução é um problema mal colocado.

27.Adote o ritmo da natureza. O segredo dela é a paciência.

28.As religiões que chamamos de falsas já foram verdadeiras um dia.

29.O homem que está ocioso pode fazer algo de melhor.

30.Os nossos conhecimentos são a reunião do raciocínio e experiência de numerosas mentes.

31.Ouvi, com humilde admiração, uma senhora declarar que a sensação de estar bem vestida dava-lhe um sentimento de tranquilidade interior que a religião não lhe podia conferir.

32.Se um homem se apegar resolutamente aos seus instintos, o mundo acabará por ceder diante dele.

33.Ser você mesmo em um mundo que está constantemente tentando fazer de você outra coisa é a maior realização.

34.É prova de alta cultura dizer as coisas mais profundas, do modo mais simples.

35.Os anos ensinam muitas coisas que os dias desconhecem.

36.A natureza e os livros pertencem aos olhos que os vêem.

37.Ao analisar os fatos históricos, evita ser profundo, pois muitas vezes as causas são bastante superficiais.

38.As ações dos homens são demasiado fortes. Mostrem-me um homem que não tenha sido vítima das suas próprias ações.

39.Em toda a obra de gênio reconhecemos os pensamentos que havíamos rejeitado. Estes retornam a nós com uma certa majestade alienada.

40.Nunca leia um livro que não tenha um ano de idade.

41.Nunca houve criança tão amável a ponto da própria mãe não ficar satisfeita ao conseguir adormecê-la.

42.O amor está em toda a parte da natureza, como emoção, mas também como recompensa.

43.A felicidade é um perfume que não podemos espargir sobre os outros, sem que caiam algumas gotas sobre nós mesmos.

44.O que você é fala tão alto que não consigo ouvir o que você está dizendo.

45.O homem que deseja dirigir uma orquestra, deve voltar as costas para a multidão.

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Receita: Drink Sangue de Virgem

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- Xarope de groselha
- Vodka
- Gelo
- Leite condensado


Partes iguais batidas no mixer

Toques finais de cobertura de morango... Para dar um colorido a mais...
Finalize com umas folhinhas de hortelã ( duas inteiras na borda e umas outras duas ou três amassadas no copo, para aumentar o frescor... )

Sirva bem gelado!!!


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quarta-feira, 3 de fevereiro de 2010

Sangue e Chocolate

Dica de Cinema !!!








Há 10 anos, nas montanhas do Colorado, uma bela jovem assiste ao assassinato de sua família por homens raivosos e violentos.
O motivo da morte é que todos eram lobisomens.
Ela consegue escapar e, depois de crescer, passa a trabalhar em uma loja de chocolates em Bucareste, cidade onde mora.
Ela tenta viver de forma normal, e percorre os subterrâneos da cidade com o objetivo de evitar que seu primo, acompanhando de uma gangue, realize ataques.
Ao mesmo tempo, ela conhece um artista que é fascinado pela idéia de pessoas que podem se transformar em lobo.
O que ele não suspeita é que o objeto de sua fascinação existe e está mais próximo do que ele pode imaginar.




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quinta-feira, 28 de janeiro de 2010

Sangue Novo Que Corre Nas Velhas Veias

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Você é um tipo de sangue novo
Que quando corre em minhas veias
Mudam as pancadas do meu coração
Dão brilho firme e certo aos meus olhos
Aumenta a força dos meus músculos
Prolonga os meus dias empurrando o tempo
Me permite ver o limite do amor entre duas pessoas
E a natureza nesse momento sublime aplaude ao entardecer

Você é um tipo de sangue novo
Que quando corre em minhas veias
Não me deixa saber o que é saudade
Faz desse acaso o meu caso sério de amor
Dois corpos atentados que se aquecem por inteiros
Sangue sagrado que irradia contaminando as almas
E define a largura e a distancia dessa nova estrada
E dorme sereno e sonhando no canto esquerdo de sua boca

Você é um tipo de sangue novo
Que quando corre em minhas veias
Me mostra o limite sem limite do amor
E me permite tirar da morte uma lição da vida
E fazer dessa volta a mais linda canção da ida
O calor e o amor são amigos antigos e inseparáveis
Passeiam pelas ruas desse sangue, dentro de minhas veias
Param no meu cansaço quando preciso descansar pra de novo seguir

Você é um tipo de sangue novo
Que quando corre em minhas veias
Você é isto: a mais definida paz pro meu sossego
O mais gostoso dos beijos pra quem sabe amar
Vou misturar meu sangue nesse sangue pra se ter novo sangue
Pra quem sabe mais tarde, lá curva da estrada, num descanso eterno
Possa contemplar seu amor junto com as estrelas, bem perto de Deus
E morar com você perto da lua na presença dos anjos, que moram dentro de você.




José Machado Verissimo

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quarta-feira, 27 de janeiro de 2010

O Sangue, correndo por nossas artérias e veias, sempre significou a continuidade do viver

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[...] “pois a alma de todo tipo de carne é seu sangue pela alma nele. Por conseguinte, eu disse aos filhosde Israel:
- Não deveis comer o sangue de qualquertipo de carne, porque a alma de todo tipo de carne é seu sangue. Quem o comer será decepado [da vida].

Quanto a qualquer alma que comer um corpo morto ou algo dilacerado por uma fera, quer seja natural quer residente forasteiro, neste caso terá de lavar suas vestes e banhar-se em água, e ele terá de ser impuro até à noitinha; e ele terá de ser limpo.
Mas, se não as lavar e se não banhar sua carne, então terá de responder pelo seu erro” [...]
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A religião organiza e separa o espaço da vida comum do espaço sagrado e lhes dá qualidades culturais, contribui para o sistema de conhecimento dos homens e para a construção dos símbolos/ritos e seus significados.

...“as religiõesunem as pessoas em práticas e crenças comuns;aproximam-nas em um mesmo objetivo de vida, eser religioso significa tantas coisas para pessoastão diferentes, que freqüentemente unscontradizem os outros”.

Durante a minha prática profissional e em contato com algumas pessoas idosas, tenho tentado traduzir o significado do sangue e das transfusões sangüíneas.

#Para os idosos, é freqüente a expressão que o sangue significa vida e que sem sangue não há vida.
Recebendo sangue ficam mais fortes! Para as pessoas idosas, o sangue representa a vida, o que confere com o que se encontra nas literaturas pertinentes, as quais colocam que o sangue representa, como ícone, o símbolo da vida,o “fluxo vital”.

A perda do sangue tem mais significância que a perda da consciência, da respiração, dos movimentos e, por que não dizer,da vida. Apenas nos vivos este sangue flui; nos mortos, este sangue coagula, para, morre...

O sangue está sempre presente na vida social. A ele se reconheceu, muitas vezes, um misterioso poder de catalisador social: Os Bororos (indígenas quese denominam boe que, em sua língua quer dizergente, pessoa humana), são habitantes de várias aldeias em áreas descontínuas do vale do rio São Lourenço,no Mato Grosso, que se consideravam poluídos ( ou mesmo sujos ) em alto grau quando tinham um mínimo contato com o sangue,enquanto os Nambiquaras (indígenas habitantesde aldeias espalhadas em áreas descontínuas, entre os campos cerrados da Chapada dos Parecise as matas do vale do rio Guaporé, no MatoGrosso, e em Rondônia), consomem suas caças meio cruas e sanguinolentas.

Durante toda a história do homem, o sangue possui algum significado, na áreareligiosa:
Na era pagã, os nossos antepassados utilizavam sangue como sacrifício, provocando o derramamento para seus deuses.
Até mesmo hoje,o sangue ainda tem essa importância. Basta nosreferirmos à Igreja Cristã, onde na Eucaristiatemos como representação o corpo e o sangue de Cristo. ( Lembrando a todos que sou critão praticante e Presbiteriano por convição e Graça... )
Os gregos reconheciam o sangue como sustentáculo da vida. Os gladiadores romanos ingeriam sangue para ficarem mais fortes e corajosos.
O sangue, às vezes, é considerado impuro,e às vezes participa de ritos de purificação.
Em algumas ocasiõeslhe é atribuído valor regenerador e alguns o vêem como princípio vital; noutras oportunidades, é tido como portador de destruição e de desgraça.

Segundo Geertz:
,“O Homem é um animal amarrado às teias de significados que ele mesmo teceu.
Assim, os significados atribuídos ao sangue refletem diretamente na transfusão sanguínea... e em todo o imaginário que ela apresenta, mesmo nos mais culturizados...

Quanta responsabilidade para nós médicos... que transfundimos, sangramos e vertemos sangue... merecemos tanta honra???


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terça-feira, 26 de janeiro de 2010

Medicina: Ciência, Arte e Sangue!

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A medicina é uma arte (techné ou ars) ou uma ciência (epistemé ou scientia)?

-Discussão interminável, que faz da teoria uma ciência e da prática uma arte.

Segundo Aristóteles, a medicina esta mais para a techné grega (ou ars), porque mesmo sendo uma ciência fundada em princípios universais, tem como objetivo o incerto, o particular, o que lhe confere o estatuto de arte, no saber fazer.

Porém, a medicina pode ser entendida como uma ciência, já que implica racionalidade, explicação causal, observação, indução e dedução, previsões e hipóteses.


Nem sempre a discussão foi tão simples e bela...
Vejamos sobre o sangue: "Cânones" do IV Concílio de Latrão (1215):

- Nesse concílio, o papa Inocêncio III (1198-1216) implantou uma série de reformas, dentre as quais destacam-se a obrigatoriedade da confissão auricular anual para o perdão dos pecados e a proibição do exercício da cirurgia pelos clérigos, pois qualquer contato com sangue era incompatível com o exercício da atividade clerical ( !!! ). Consequentemente, a cirurgia passou a ser majoritariamente exercida por leigos e socialmente desprestigiada.

No entanto, no final do século XIV e inícios do XV, a cirurgia começa a integrar o currículo dos cursos de medicina. Simultaneamente ocorre a proliferação de manuais de confissão e de cirurgia, tais como o de Guy de Chauliac e o de Lanfranco, em línguas vernáculas na Inglaterra e em outros reinos europeus( tem uma tradução fantástica para o espanhol... ).

Praticamente todo manual de confissão no século XIV incorpora essa imagem dos ferimentos corporais ligados ao pecado, pois para esses clérigos a relação entre a aflição física e a espiritual não era meramente figurativa. Associavam aflições corporais com intemperança moral. Portanto, as feridas eram sinais das punições futuras dos pecadores no post mortem.

Sem concluir, mas comentando, posso assegurar que evoluimos muitíssimo!!!

segunda-feira, 25 de janeiro de 2010

Anemia... Linda... ( Que Paradoxo )

Sobre o Sacarato de Hidroxido Ferrico Parenteral... ou... Ferro Na Veia!!!

A deficiência de ferro continua sendo importante problema de saúde pública não apenas nos países em desenvolvimento como nos países desenvolvidos. Em 1997, alguns autores, mostraram que nos EUA a deficiência de ferro acomete 1,0% a 4,0% dos homens e 6,0% a 11,0% das mulheres; e cerca de 2,0% dos homens e 4,0% das mulheres têm anemia ferropriva.

No Brasil, segundo dados da Organização Mundial de Saúde e de publicações nacionais, estima–se que a deficiência de ferro acometa cerca de 20% da população feminina e cerca de 5% da população masculina, sendo que essas porcentagens tendem a ser ainda mais elevadas nas regiões mais pobres do País, como o Norte e o Nordeste.

Num trabalho brasileiro os investigadores estiveram analisando 1.229 mulheres aceitas para doação de sangue, onde 19,8% apresentavam deficiência de ferro.

Um outro autor, estudando 300 doadores de sangue, observou que 18,5% das mulheres que estavam doando pela primeira vez apresentavam deficiência de ferro.

A causa básica da diminuição dos estoques de ferro é o desequilíbrio entre quantidade absorvida e consumo e/ou perdas, que ocorrem por diversas vias, resultando no esgotamento das reservas de ferro do organismo. Isso pode ocorrer devido a diversos fatores, tais como: necessidade aumentada de ferro (crescimento, menstruação, gestação); diminuição da oferta ou da absorção do ferro (baixa quantidade e/ou biodisponibilidade do ferro da dieta, doenças inflamatórias crônicas intestinais, gastrectomia, etc.); ou perda de ferro (sangramento patológico por alterações do trato gastrointestinal, verminoses, doação de sangue, etc.).

O tratamento da anemia ferropriva consiste na identificação e correção, quando possível, da(s) causa(s) que levou (levaram) à anemia, associado à reposição de ferro. Via de regra, recomenda–se a via oral como via preferencial de administração de ferro, na dose de 3,0 a 5,0 mg/kg de peso corporal por período suficiente para normalizar os valores da hemoglobina e restaurar os estoques normais de ferro do organismo. No entanto, a efetividade de tal tratamento depende da capacidade de absorção intestinal de ferro e, principalmente, da tolerância do paciente ao tratamento oral, determinada pela freqüência e intensidade dos efeitos colaterais, sobretudo gastrointestinais.

A absorção de ferro pode ser insuficiente frente às necessidades do organismo, como nos pacientes com perda crônica de sangue e nos pacientes gastrectomizados ou com insuficiência renal. Quanto à tolerabilidade ao ferro oral, cerca de 10,0% a 40,0% dos pacientes apresentam efeitos colaterais intensos e não toleram tal tratamento.

Dessa forma, frente às situações nas quais a reposição oral de ferro é incapaz de suprir as necessidades do organismo, a utilização de ferro por via parenteral, particularmente por via intravenosa, é uma opção terapêutica de grande valia nesse grupo de pacientes.

Vamos estar discutindo isso...


PS: as referências bibliográficas podem ser apresentadas quando solicitadas.

domingo, 24 de janeiro de 2010

Anemia... A Prata da Casa... ou melhor " O Ferro da Casa"

Anemia é definida pela Organização Mundial de Saúde (OMS) como a condição na qual o conteúdo de hemoglobina no sangue está abaixo do normal como resultado da carência de um ou mais nutrientes essenciais, seja qual for a causa dessa deficiência. A hemoglobina é o pigmento dos glóbulos vermelhos (eritrócitos) e tem a função vital de transportar o oxigênio dos pulmões aos tecidos. Os valores normais para a concentração de hemoglobina sanguínea é de 13g∕dL para homens, 12 g ∕dL para mulheres e 11 g ∕dL para gestantes e crianças entre 6 meses e 6 anos.
Segundo a Organização Mundial de Saúde, 30% da população mundial é anêmica, sendo que sua prevalência entre as crianças menores de 2 anos chega a quase 50%.
São várias as causas de anemia, sendo a anemia por deficiência de ferro a mais prevalente em todo o mundo. Crianças, gestantes, lactantes (mulheres que estão amamentando), meninas adolescentes e mulheres adultas em fase de reprodução são os grupos mais afetados pela doença, muito embora homens -adolescentes e adultos- e os idosos também possam ser afetados por ela.
Tipos de anemia
Qualquer condição passível de comprometer a produção ou de aumentar a taxa de destruição ou de perda dos glóbulos vermelhos pode resultar em anemia, se a medula óssea não conseguir compensar a perda dos glóbulos vermelhos, ou mesmo um aumento das necessidades de ferro, como ocorre em crianças durante períodos de crescimento acelerado ou em mulheres durante a gestação e amamentação.
Os principais tipos de anemia são:
• Anemia da carência de ferro (anemia ferropriva)
• Anemia das carências de vitamina B12 (anemia perniciosa) e de ácido fólico
• Anemia das doenças crônicas
• Anemias por defeitos genéticos:
- anemia falciforme
- talassemias
- esferocitose
- deficiência de glicose-6-fosfato-desidrogenase
• Anemias por destruição periférica aos eritrócitos:
- malária
- anemias hemolíticas auto-imunes
- anemia por fragmentação dos eritrócitos
• Anemias decorrentes de doenças da medula óssea:
- anemia aplástica
- leucemias e tumores na medula
Sintomas
Na anemia aguda, causada pela perda súbita de sangue ou pela destruição aguda dos glóbulos vermelhos, a falta de volume no sistema circulatório é mais importante que a falta de hemoglobina. Os sinais e sintomas mais proeminentes consistem em queda da pressão arterial devido à diminuição do volume sanguíneo total, com tonteira e desmaio subseqüentes, taquicardia e palpitação, sudorese, ansiedade, agitação, fraqueza generalizada e possivelmente uma diminuição da função mental.
Na anemia crônica, o volume sanguíneo total está normal, mas ocorre uma diminuição dos glóbulos vermelhos e hemoglobina. A falta de hemoglobina causa descoramento do sangue, com palidez do paciente, e falta de oxigênio em todos os órgãos, com os sinais clínicos decorrentes desta alteração. Hipócrates no ano 400 a.C. já havia descrito os sinais da anemia: "palidez e fraqueza devem-se à corrupção do sangue".
Portanto, os principais sinais e sintomas são: fadiga generalizada, anorexia (falta de apetite), palidez de pele e mucosas (parte interna do olho, gengivas), menor disposição para o trabalho, dificuldade de aprendizagem nas crianças, apatia (crianças muito "paradas").
Os sintomas pioram com a atividade física e aumentam quanto menor o nível de hemoglobina. Com níveis de hemoglobina entre 9 e 11 g ∕dL estão presentes os sintomas como irritabilidade, indisposição e dor de cabeça, entre 6 e 9 há aceleração dos batimentos cardíacos, falta de ar e cansaço aos mínimos esforços; e quando a concentração de hemoglobina chega a valores abaixo 6g ∕dL ocorrem os sintomas acima mesmo em repouso.