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Hematologista Clínico com paixão por Propedêutica e pela Filosofia - Consultório: * Tel. 21 38160545 / 21 988389220

sexta-feira, 25 de maio de 2012

Sangue - Dicionário


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Nome Masculino




Líquido constituído por uma parte fluida (o plasma) e por elementos celulares sólidos (glóbulos e plaquetas), que circula nos vasos sanguíneos e tem por função servir de veículo aos elementos nutritivos, a substâncias gasosas e aos produtos de excreção;



Figurado: Vida; Existência
Figurado: Família; Raça; Progenitura; Parentesco;
Figurado: Natureza
Figurado: Suco; Sumo;
Fisiologia: Sangue arterial sangue oxigenado nos pulmões e que circula nas artérias e veias; Sangue venoso sangue que perdeu oxigénio, rico em anidrido carbónico;


Sangue Azul: Nobreza, Fidalguia;

Chorar Lágrimas de Sangue: Ter profundo desgosto;

Estar na Massa do Sangue: Ser natural, Ser da própria índole;

Ferver o Sangue: (a alguém) Enfurecer-se, Ficar impaciente;

Ficar Sem Pinga de Sangue: Apanhar um grande susto;

Laços de Sangue: Parentesco
 
Subir o Sangue à Cabeça: Enfurecer-se, Irritar-se;

Ter Sangue na Guelra: Ter muita vida...


Sangue-Frio: Serenidade e autodomínio perante situações perigosas ou difíceis; controle das próprias emoções; a sangue-frio de forma deliberada e imperturbável, sem anestesia; perder o sangue-frio perder a calma.






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Sangueira



1.       Grande quantidade de sangue derramado

2.       Chacina
3.       Sangue das reses mortas
4.       Regionalismo chouriço de sangue
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segunda-feira, 14 de maio de 2012

Retornando

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Que volte a graciosidade das palavras e dos nomes para o VIVOSANGUE.
Pois graciosidade e sangue combinam até em sua origem grega:
A alma da vida, que ao meu ver é o sangue, deriva da palavra haima de onde "extraímos" hemácia...
Graciosa também é a derivado de um lindo nome grego ... 


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Em breve estaremos com novos escritos e atualizações...

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quinta-feira, 8 de março de 2012

Fêmeas e Mulheres





Todos os dias, mas hoje em especial, tenho uma necessidade "sanguínea" em escrever sobre mulheres que admiro...

Ao longo da história, o padrão de medida do que entendemos como humanos - tanto na filosofia quanto na sociedade em geral - passa por uma visão peculiarmente masculina...

Alguns foram absurdamente explícitos em igualar a humanidade apenas como masculina!!!

"A fêmea é fêmea em virtude de certa carência de qualidades"(Aristóteles)


É sabido que cada um de nós tem uma relação com o próprio corpo... com os outros... com o mundo e consequentemente com sua própria filosofia de vida... sendo assim o sexo tem grande influência em qualquer percepção de humanidade ou de sociedade... 

"A representação do mundo é obra dos homens; eles o descrevem a partir de seu próprio ponto de vista"  (Simone de Beauvouir)

Simone de Beauvouir acrescentou dizendo que viver uma existência verdadeiramente autêntica traz mais riscos do que aceitar um papel transmitido pela sociedade, mas é o único caminho para a igualdade e a liberdade...

O fato é que as diferenças ou mesmo as igualdades "libertadoras" das mulheres me encantam... fazem meu sangue ferver...

A Bíblia nos fala da mulher com fluxo de sangue; e naquela época a religião judaica considerava verdadeiramente imunda a mulher menstruada... Esta mulher, no meio da multidão, escondida, se esgueirando até conseguir tocar na ponta das roupas de Jesus... e Ele, apesar de toda a confusão pergunta: - Quem me tocou??? a mulher após se apresentar recebe a resposta que está curada!!! Pois é... Recebeu a cura pelo seu gesto de fé...
As mulheres são assim: Impetuosas, destemidas, corajosas... até com o Messias... Que dirá com meros mortais???

Olhar nos olhos e no coração de uma mulher é mergulhar num oceano de mistérios... de belezas, de infinitude...
Entrar neste olhar e correr este coração é ter um encontro profundo com a divindade, pois a mulher é uma "semi-deusa". Como mãe é a parceira de Deus no ofício perfeito da criação. Portanto, para mergulhar neste mar, é necessário também ter um coração puro...  estas são águas de profundo verde, com longos cachos dourados em forma de ondas, marcadas por naufrágios e cheias de tesouros afundados.

Tantos são os olhares quanto a infindável diversidade de vidas nos mares. Todas com suas belezas e perigos; seus desejos e mistérios; suas defesas e ataques... Entretanto, é necessário que se saiba sempre: Sejam nas partes rasas ou profundas, mergulhar nos olhos e no coração de uma mulher exige acima de tudo - Amor...

Hoje em especial fica o carinho para uma mulher que conquistou meu coração ha mais de 17 anos... Quando eu era um jovem tenente da FAB... e a Carolina tinha 7 aninhos... e era portadora de necessidades especiais além de ter uma leucemia... Dizia ser minha namorada... e queria um sorvete... "roubei" ela do hospital e a levei para o Mc Donalds da Ilha do Governador... Sabia que tinha pouco tempo para passear com ela... Quase fui preso... fiquei detido... respondi vários inquéritos... mas nunca vou esquecer os olhinhos de jaboticaba... felizes... bebendo um sunday de morango... 15 dias depois Carolina virou estrelinha...
Que mulher linda!










segunda-feira, 5 de março de 2012

Ética e Bioética em Genética













No ano de 1998/1999, ajudei a formular o pensamento bioético e dotrinário da Igreja Presbiteriana do Brasil no concernente ao "Projeto Genoma"... Naquele então era necessário um posicionamento frente as dúvidas e aos "fantasmas" inerentes a qualquer manipulação genética...
Muita responsabilidade para alguém ( na época ) com pouco mais de trinta anos... Como tinha uma mente em ebulição e uma curiosidade literária incomum, aproveitei a oportunidade e trabalhei em equipe com afinco, produzindo o documento que vou resumir abaixo...

E qual o motivo de apresenta-lo novamente, e agora?
Simples...  A leitura do Livro, obrigatório, da Mayana Katz: GenÉtica - Ed Globo - que me instigou a contribuir com uma parcela... lembrando que fiz isso ha quase 15 anos...



POSICIONAMENTO DA IGREJA PRESBITERIANA DO BRASIL FACE AO PROGRESSO DA CIÊNCIA E DO PROJETO DO GENOMA HUMANO (PGH)


A Fé Reformada Presbiteriana, sempre deu importante apoio à cultura e às ciências médicas, encorajando o estudo científico da natureza. Aprovou e incentivou o estudo da medicina e da astronomia. Não fora o impulso do calvinismo à ciência na Inglaterra dificilmente a humanidade teria chegado a física newtoniana. Outra importante contribuição do Presbiterianismo para o avanço da ciência foi o seu combate ao literalismo bíblico. De acordo com a doutrina de Calvino não há dicotomia entre cristianismo e cultura, ciência e fé: Deus é o autor e senhor soberano sobre toda a ordem da criação. Ao pensador calvinista não é próprio fazer distinção entre as esferas da atividade divina e humana nos campos da cultura, da ciência, da fé e da história. O Deus-Criador convidou o homem a ser o cooperador na obra de sua criação. O cientista verdadeiro e sincero age sobre a criação com a bênção e mediante convite do Criador. A ciência pesquisa a verdade, a fé a proclama. Deus opera e o homem coopera nas fantásticas iniciativas da clonagem humana de órgãos, visando ao bem do ser humano, à melhor qualidade de vida e à glória de Deus.

A evolução inexorável dos processos científicos e da descoberta de novas metodologias para o estudo nos levam à fronteira do conhecimento humano, principalmente nas biociências e na cosmologia.

O recente anúncio do término do seqüenciamentodo genoma humano e a corrida para a identificação de todos os genes do homo sapiens envolveram laboratórios de dez países e investimentos superiores a três bilhões de dólares. A importância do vulto de dinheiro e do envolvimento internacional denota o quão estratégico e/ou vital para a humanidade é o conhecimento do seqüenciamento genético, ou seja, a identificação e manipulação dos pares de genes, e a conseqüente "leitura" da produção de proteínas responsáveis pela formação e funcionamento do organismo humano.

Em uma análise inicial, o genoma humano é constituído por um número entre 31 e 39 mil genes. A euforia científica passa pela compreensão de que, em pouco tempo, teremos o tratamento de doenças até então incuráveis, bem como algumas respostas sobre o comportamento e a biologia humanas.

Quando, em 1665, Robert Hoor identificou e nominou uma célula e suas organelas, propiciou o ponto de partida para que, em 1953, Francis Crick e Robert Watson descrevessem a estrutura, em dupla hélice, da molécula do DNA (ácido desoxirribonucléico), e explicassem a produção de proteínas pelas células.

Após o completo seqüenciamento do genoma humano, o próximo passo será a leitura e a identificação do alfabeto e do idioma genético. A tradução das informações contidas nas bases nitrogenadas de adenina, citosina, timidina, e guanina elucidarão todo processo de fabricação das moléculas necessárias à vida. Portanto o agora denominado "Projeto Proteoma" pretende compreender como os genes interagem entre si e com as proteínas, tornando tão eficaz o  código genético.

Investimentos governamentais superiores a 100 milhões de dólares, e investimentos privados  cinco vezes superiores (inclusive oriundos de empreendimentos ligados ao ramo securitário) trabalham com a  possibilidade de lucros exorbitantes provenientes de patentes e royalties do domínio da farmacogenética. A técnica científica e a epistemologia do conhecimento poderão estar pervertidos por interesses econômicos e  financeiros, empurrando ainda mais as nações do Terceiros Mundo a um estágio de maior dependência. A lei das patentes em ciência e os direitos autorais deverão ser abusivamente debatidos e amadurecidos para que a evolução da cura de doenças genéticas e a utilização plena da farmacogenética não estejam ligadas a grupos privados sem o compromisso desenvolvimentista.

Uma segunda vertente do estudo e aperfeiçoamento da genética humana e da embriologia nos leva à clonagem ou reprodução assexuada de um ser vivo. Apesar de, atualmente, os níveis de eficiência técnica serem muito baixos (a clonagem da ovelha Dolly teve um nível de eficiência técnica inferior a 30%), esta manipulação deverá aprimorar-se a níveis próximos da eficiência absoluta, ou seja, a clonagem será tão eficiente e factível quanto hoje é uma inseminação artificial. Portanto, as questões bio-éticas e senvolvimentistas deverão encarar não apenas questões simples como clonagem de tecidos para transplante transgênico e transplante entre humanos (evitando as terríveis e limitantes reações imunológicas), bem como questões mais concretas como a clonagem humana, o "reducionismo" e a limitação de combinações gênicas, posto que se trata de reprodução assexuada.

Estamos vivendo um grande amanhecer científico e todas as questões ligadas ao conhecimento do homem e do planeta devem ser democratizadas, divididas e compartilhadas. A ciência e o conhecimento não podem ser exclusivistas ou limitantes. O projeto Genoma, o Projeto Proteoma, a clonagem e a biodiversidade devem ser debatidos como um patrimônio científico da humanidade e não podem estar tabulados por qualquer determinante político ou econômico. A redundância da informação vale: ―O bem maior da humanidade é o homem e seu meio - Utilizemos este novo conhecimento com juízo e maturidade, evitando os erros passados (e não tão passados) aos racismos e  eugenias. A ciência destina-se ao bem e ao progresso de toda a humanidade.


(... nos comentários o posicionamento pastoral... )



quarta-feira, 22 de fevereiro de 2012

Sobre Sangue E Conhecimento





Uma das primeiras, e mais elaboradas, classificações dos distúrbios mentais vem da época do descobrimento do Brasil... Naquele então a distinção clássica era limitada a apenas quatro tipos de doenças: Consternatio(estados febris e catatônicos), Defatigatio(insônia provocada por forças sobrenaturais), Imbecilitas (dispensa maiores explicações) e Alienatio(demência, alcoolismo, possessão pelo demônio, melancolia, ciúme e amor)... e um dos tratamentos mais comuns era a transfusão de sangue para o corpo do doente (infelizmente na maioria das vezes era sangue de cordeiros)...

Demorou muito para que Freud inaugurasse a psicanálise e Balint concluísse com a premissa: "...o médico é um medicamento..." Assim sendo o homem deve ser tratado em sua totalidade, sem a distinção entre corpo e mente... Não tratamos mais os distúrbios mentais com "transfusões" e o materialismo químico dos psico-fármacos tem que ser revisto incansavelmente...

Durante anos, lecionando na Santa Casa de Misericórdia do Rio de Janeiro, participei de um "Grupo Balint", onde a reflexão contínua era instigada... Cada semana era trazido um caso, ou vários, e fazíamos uma verdadeira auditoria da terapêutica, das condutas, das posturas... Ao final o que realmente acontecia era o tratamento dos professores, médicos e alunos ... Tínhamos uma contínua "transfusão" de conhecimento... recebido... trocado...

Quanta anemia temos que ter?
Quanta transfusão temos que receber?
Quanto sangue somos capazes de doar?

A Filosofia do pensamento médico-científico ensina a questionar o conhecimento aceito e, então, estabelecer novo conhecimento por meio da prática do método científico...

"O Progresso É Uma Série De Negações" ( Hegel)

Neguemos o nosso próprio sangue, doando... nos tornando anêmicos de todo entendimento... prontos para receber toda transfusão... e assim, aos poucos, desenvolvendo nosso sangue, nossa medula... fugindo de toda transformação mágica...
...e que a única doença permitida seja a Alienatio, pelo amor...
...para nos tornarmos verdadeiros dementes de tanta necessidade amorosa de conhecimento, auto-conhecimento e elucidação, que nos leva ao desenvolvimento de nossa consciência, transcendendo as "couraças" e indo em direção da nossa verdadeira essência de amor, uma viagem que certamente exige mais coragem do que segurança.

Certos médicos têm medo do que pode vir a acontecer, mas esquecem que o fluir do sangue está presente no agora. E é no agora que está a verdadeira "transfusão" e o verdadeiro aprendizado que talvez até traga a paz e a satisfação interior. Aprender, aprender, aprender...

E assim, podendo manter sempre viva minhas palavras pronunciadas ha mais de 20 anos, onde conclamei Apolo, Esculápio, Higeia e Panaceia, e tomei por testemunhas todos os presentes, para cumprir, segundo meu poder e minha razão o juramento de manter imaculado meu sangue, minha arte, minha medicina...


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terça-feira, 14 de fevereiro de 2012

Destinos E Decisões




Como águas profundas, são os propósitos do coração do homem e somente um sábio será capaz de descobri-los...
(provérbios 20:5) 



Filósofos têm argumentado por séculos (milênios, na verdade) se os nossos destinos são guiados por nossa própria vontade ou se são pré-determinados como resultado de uma cadeia contínua de eventos sobre os quais não temos controle... 


Sabemos, juntamente com Shakespeare, que nosso coração tem razões que a própria razão desconhece... e portanto existe um oculto muito além do nosso saber... muito além do pulsar do sangue... que impede a plenitude dos desejos... e faz inescrutável nosso julgamento...


Quem dera fosse simplificado pela quiromante em linhas visíveis... mas não... passamos ao impalpável até para nossas linhas palmares...

Por um lado, parece que tudo o que acontece tem algum tipo de explicação causal; por outro, quando tomamos decisões, parece-nos que temos o livre arbítrio que nos permitiria tomar decisões diferentes e trilhar outros caminhos.

Uma história atribuída ao Rabino Schachter fala sobre um discípulo que veio perguntar sobre como tomar decisões:



-Como atingir a sabedoria para tomar o melhor julgamento?

-Pelo bom senso, de bons julgamentos.
-E como é que se alcança o bom julgamento?
-Por meio de muita experiência.
-E como é que alguém atinge muita experiência?
-Por intermédio de maus julgamentos! 

O debate sobre o livre-arbítrio e o determinismo é um problema desse tipo.

O princípio central do determinismo é que tudo o que acontece é o resultado de algo que o fez acontecer, e esse algo foi provocado por um algo anterior e assim por uma cadeia infinita que remonta ao início dos tempos... ou até antes...

O conflito surge quando as pessoas se deparam com a necessidade de fazer uma escolha ou tomar uma decisão que resulta em tomar caminhos diferentes, todos eles caminhos igualmente possíveis... jornadas de vidas... Destinos...

Algo tem que ser abandonado!!!

Seja o nosso gosto pelo livre arbítrio, seja a ideia de que cada evento é completamente causado por eventos anteriores...

Para piorar (ou melhorar) minha consciência... eu que leciono e milito nas cátedras... também convivo com definições científicas de um futuro predeterminado e, ao mesmo tempo, inescrutável. A física indica que nosso futuro está escrito. Como disse Einstein em pessoa: "A distinção entre passado, presente e futuro é uma ilusão"...

De todas as formas, se "determinados" ou com "livre arbítrio", fomos presenteados com essa maravilhosa "máquina" de pensar: Nosso Cérebro. 
Com artérias, veias, neurônios, sinapses, pulsos elétricos e todo o sensacional meandro de interligação que o compõe... nos diferenciando de nossos "parentes" primatas... 
Este maravilhoso cérebro também nos auxilia a identificar que neste mundo tão confuso e cheio de opções, ocultas, veladas ou expostas, nós sempre poderemos fazer escolhas... Mesmo que elas já tenham sido feitas... Anteriormente... 



Senhor, tu me sondas e me conheces.
Sabes quando me sento e quando me levanto; de longe percebes os meus pensamentos.
Sabes muito bem quando trabalho e quando descanso; todos os meus caminhos te são bem conhecidos.
Antes mesmo que a palavra me chegue à língua, tu já a conheces inteiramente, Senhor.
Tu me cercas, por trás e pela frente, e pões a tua mão sobre mim.
Tal conhecimento é maravilhoso demais e está além do meu alcance, é tão elevado que não o posso atingir.
Para onde poderia eu escapar do teu Espírito? Para onde poderia fugir da tua presença?
Se eu subir aos céus, lá estás; se eu fizer a minha cama na sepultura, também lá estás.
Se eu subir com as asas da alvorada e morar na extremidade do mar,
mesmo ali a tua mão direita me guiará e me susterá.
Mesmo que eu dissesse que as trevas me encobrirão, e que a luz se tornará noite ao meu redor,
verei que nem as trevas são escuras para ti. A noite brilhará como o dia, pois para ti as trevas são luz.
Tu criaste o íntimo do meu ser e me teceste no ventre de minha mãe.
Eu te louvo porque me fizeste de modo especial e admirável. Tuas obras são maravilhosas! Disso tenho plena certeza.
Meus ossos não estavam escondidos de ti quando em secreto fui formado e entretecido como nas profundezas da terra.
Os teus olhos viram o meu embrião; todos os dias determinados para mim foram escritos no teu livro antes de qualquer deles existir.
Como são preciosos para mim os teus pensamentos, ó Deus! Como é grande a soma deles!
Se eu os contasse seriam mais do que os grãos de areia. Se terminasse de contá-los, eu ainda estaria contigo.
Sonda-me, ó Deus, e conhece o meu coração; prova-me, e conhece as minhas inquietações.
Vê se em minha conduta algo que te ofende, e dirige-me pelo caminho eterno.
(Salmo 139)


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domingo, 5 de fevereiro de 2012

Para Onde Corre Nosso Sangue?



A ciência como um todo e a medicina moderna em especial dependem não só do conhecimento minuscioso da bioquímica e biofísica das células, mas também de um entendimento profundo de todo entorno científico que cerca a doença e o doente [ que ironia essa retórica...  como se fosse possível separar a enfermidade do enfermo ]
Esse avanço da técnica e do conhecimento, foi guiado pela ciência... com alguns saltos, algumas revoluções, não tantas como heroicamente (e erroneamente) costumamos narrar... tão pouco a ciência é feita exclusivamente por lampejos de genialidade! É certo que tivemos alguns... mas... Os grandes avanços foram conseguidos realmente pela rotina e persistência de objetívos... lentos... colaborativos... graduais... constantes...

E o conhecimento gerado?
Para onde correu o sangue?
Guiados por quem?
Baixo quais interesses?
Para onde foram nossos valores?

A ciência não é democrática... ela é apaixonada e sanguinária... e muitas vezes ela é contraintuitiva... Segue por veias do irracional e do implausível...
Na vida cotidiana, acabamos aceitando tudo isso sem refletir, pois são coisas que na maioria das vezes não nos afetam... Mas quando os fatos entram em conflito com nossos interesses ou nossa visão do mundo... hum... pode ter certeza que teremos problemas...

Sou Médico Hematologista e Professor... Racionalista... Lecionando com firme convicção e clareza todos os fundamentos evolucionistas pertinentes...
Sou Criacionista... Creio firmemente num Deus criador de todas as coisas... e me aceito como criatura pessoal e individualmente criada.
Meu sangue corre pela ciência e pela fé com igual equilíbrio... com equivalente fé... com mútuo respeito...


No final do século XVII, as noites de lua cheia eram aguardadas pelos amigos da "Sociedade Lunar"... eram livres pensadores com grande variedade intelectual, não eram aristocratas ou acadêmicos... eles tinham em comum a tolerância... Alguns eram não conformistas, outros, sacerdotes da igreja oficial, alguns eram radicais, outros tradicionalistas. Mas todos deixavam as convicções políticas e religiosas de lado, pois o assunto das conversas "baixo a lua" eram as incríveis descobertas científicas e técnicas produzidas naquele século... Aquele era o alvorecer de uma época em que as vertentes sanguíneas da ciência falavam mais e melhor... Iniciou-se a voz do intelecto... que aos poucos ganhou espaço... ocupou veias, artérias e todo nosso ser... O fervilhar da ciência criava veias paralelas com as veias da fé... 


Que uma nova "Sociedade Lunar", se reúna em algum parque florestal, em noites de lua cheia e com seus valores de tolerância crie em todos nós, novas artérias e veias para o fluir do sangue pela ciência e pela fé...


...porque não ha ciência no universo que tire do meu coração e das minhas veias a certeza que minha vida foi "comprada" por sangue...


"Onde a árvore cresceu, hoje ruge o oceano.
Ó Terra, que mudanças viste!
E onde agora freme a avenida,
Reinava a quietude do mar central."
(Tennynson)
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quarta-feira, 1 de fevereiro de 2012

Sangue Fervente E O Córtex Pré-Frontal

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O que faz nosso sangue ferver???

Uma negativa? decepção? e o que dizer da ansiedade? e as decisões?

Ah... as decisões... essas sim fervem nosso sangue...

Tantas variáveis... tantas opções e vertentes... Processar todos esses "obstáculos" parece um martírio para o cérebro. Mas nós, humanos, temos um método bem desenvolvido pelo córtex pré-frontal (a área do cérebro que fica logo atrás de nossa fronte e "raciocina" em cima dos nossos problemas). O "método" é simples: comparar tudo.

Se estamos indecisos entre casar ou comprar uma bicicleta, o cérebro compara todas as consequências das duas opções. Ele não quer saber se você está prestes a realizar o sonho da vida a dois ou se pretende correr a Tour De France - ele vai analisar, dado a dado, se o casamento vai ser mais "vantajoso" que a bicicleta. Como um verdadeiro contador olhando um balanço financeiro.

Essa frieza toda é parte do papel que a razão tem nas escolhas. Ela está olhando para o nosso futuro - quer garantir sucesso no longo prazo, mesmo que a escolha pareça menos prazerosa no presente. É o contraponto aos sentimentos irracionais, como emoções e instintos, que se preocupam com o resultado imediato das nossas escolhas.

Dizem os antropólogos e sociólogos que as primeiras decisões racionais do homem aconteceram entre 200 e 100 mil anos atrás, e aconteceram por causa da evolução social, por conta da nossa evolução cerebral... ( e vejam que ironicamente, por definição, sou um criacionista... ) pois nessa época, passamos a fazer escolhas para preservar o clima de cooperação no bando, na tribo...

É possível que a primeira decisão racional tenha ocorrido quando um homem conteve o impulso de roubar a mulher de outro... Ou evitou agredir um companheiro. E assim começamos listas de prós e contras para tudo... Que pena...


A medicina passou a entender como a razão opera graças a um grave e curioso acidente. Aconteceu em 1848, com o americano Phineas Gage que trabalhava na construção de estradas de ferro nos Estados Unidos, quando se descuidou ao preparar uma explosão. A pólvora foi acionada antes do tempo e fez tudo explodir... fazendo uma barra de ferro atravessar seu crânio!!!! E pasmem... ele continuou vivo!!!
A sobrevivência de Phineas teve uma sequela no mínimo "esquisita":
Ficou excessivamente racional.
Não demonstrava emoções e não tomava decisões que fugissem à simples lógica de uma soma matemática. Na época, seu caso não pôde ser explicado pelos médicos. Só na década de 80 o neurologista português António Damásio ( recomendo a leitura de seus livros... simplesmente fantásticos... ), descobriu que o problema de Phineas era o mesmo de pacientes que haviam passado por cirurgia para a retirada de alguns tumores cerebrais.

Portanto o nosso sangue ferve mais ou menos por causa do nosso córtex pré-frontal, que com sua interligação, nos faz usar uma racionalidade desprovida de emoções onde reina, unicamente, a lógica e o racionalismo para as consequências futuras...

E o que fazer com nosso sangue?
Em Cem Anos de Solidão( Gabriel Garcia Marques ), o sangue percorreu a rua, atravessou a praça, entrou em uma casa, para finalmente chegar até a matriarca Úrsula e avisar que seu filho havia morrido... 

Assim tem que ser o sangue... Fervilhante, Vivo... Cheio de vontade própria e da boa inconsequência...

Que venha a "hemorragia" emocional devorando a "coagulação" de nosso córtex pré-frontal...

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domingo, 29 de janeiro de 2012

A Sina Do Lobisomem


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O LOBISOMEM

Pobre coitado, dividido em metades... Homem... Lobo...
Homem que se transforma em lobo... Homem que se transforma...
Segundo a crendice popular ele vagueia pela noite para cumprir o seu destino...
Homem comum, vive e trabalha... conversa, convive, comemora...
Nas noites de Lua Cheia se transforma em um lobo ou em um homem peludo com cabeça de lobo e ataca quem cruza o seu caminho. Antes do dia raiar volta a forma humana.
Justo uma Lua Cheia é o evento transformador... Curioso pois também fui testemunha da maior lua do século em Itatiaia... e de fato fui transformado, não em Lobisomem, mas em Vampiro - meu alter ego... transformando minha metade humana dependente do sangue de outrem...

"O lobisomem é o filho que nasceu depois de uma série de 7 filhas. Aos 13 anos, numa terça ou quinta-feira, sai de noite, e topando com um lugar onde um jumento se deitou, começa a sua sina. Daí por diante, todas as terças e sextas-feiras, de meia-noite às duas horas, o lobisomem tem de fazer a sua corrida ... Quem ferir o lobisomem, quebra-lhe o destino; mas que se não suje no sangue ou herdará a triste sorte... Para desencantá-lo basta o menor ferimento que cause sangue. Ou bala que se unte com cera de vela que ardeu em 3 missas de domingo ou na missa do galo, na meia-noite do Natal." (Luís da Câmara Cascudo)


Vida árdua... dividida em metades... tendo que ser ferido a sangue para ser normal...
Ferido a sangue para ser inteiro...
Ferido a sangue para que metades façam sentido... porque não sei quando as metades tem que fazer algum sentido...
Porque nunca sei qual metade do sangue coagula e qual metade sangra...



Que a força do medo que tenho

Não me impeça de ver o que anseio



Que a morte de tudo em que acredito

Não me tape os ouvidos e a boca
Porque metade de mim é o que eu grito 
Mas a outra metade é silêncio. 



Que a música que ouço ao longe

Seja linda ainda que tristeza
Que a mulher que eu amo seja pra sempre amada 
Mesmo que distante 
Porque metade de mim é partida 
Mas a outra metade é saudade. 



Que as palavras que eu falo

Não sejam ouvidas como prece e nem repetidas com fervor
Apenas respeitadas 
Como a única coisa que resta a um homem inundado de sentimentos 
Porque metade de mim é o que ouço 
Mas a outra metade é o que calo. 



Que essa minha vontade de ir embora

Se transforme na calma e na paz que eu mereço
Que essa tensão que me corrói por dentro 
Seja um dia recompensada 
Porque metade de mim é o que eu penso mas a outra metade é um vulcão. 



Que o medo da solidão se afaste, e que o convívio comigo mesmo se torne ao menos suportável.

Que o espelho reflita em meu rosto um doce sorriso
Que eu me lembro ter dado na infância
Por que metade de mim é a lembrança do que fui 
A outra metade eu não sei. 



Que não seja preciso mais do que uma simples alegria

Pra me fazer aquietar o espírito
E que o teu silêncio me fale cada vez mais 
Porque metade de mim é abrigo 
Mas a outra metade é cansaço. 



Que a arte nos aponte uma resposta

Mesmo que ela não saiba
E que ninguém a tente complicar 
Porque é preciso simplicidade pra fazê-la florescer 
Porque metade de mim é platéia 
E a outra metade é canção. 



E que a minha loucura seja perdoada

Porque metade de mim é amor
E a outra metade também. 





(Oswaldo Montenegro)
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quarta-feira, 25 de janeiro de 2012

A Face

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Por Mozart Noronha

A face que é da vida a expressão
Faz-se da alma o espelho reluzente;
Refletindo no olhar o ser da gente,
Transparece o que sai do coração.

Na face, Deus, com toda precisão
Do divinal artista e Pai clemente,
Colocou carnes, músculos...e, contente
Foi contemplando toda a criação.

Com pele Deus forrou devagarinho
Ouvidos, ossos, nervos...e, com carinho
Resolveu navegar em cada artéria,

Do nariz transportando fôlego e vida.
Finalmente, na boca pôs comida
Sintetizando o espírito e a matéria.
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segunda-feira, 23 de janeiro de 2012

Sangue Emocional



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Qual é mais digna ação da alma; sofrer os dardos penetrantes da sorte injusta, ou opor-se a esta corrente de calamidades e dar-lhes fim com atrevida resistência?
(Shakespeare - Hamlet) 
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Algumas pessoas acreditam ser obrigatório um motivo de vida (existencial) para aparecer a Depressão...

-Estão erradas!!!

Quando não encontram um motivo "justo" para sua Depressão, acabam achando impossível manifestar um sentimento depressivo. Pensam que estar deprimido sem motivo aparente (apesar das "coisas" estarem bem) seria considerado fraqueza... 

Por uma questão biológica e natural, nem sempre as emoções obedecem a razão e, apesar de sabermos racionalmente não haver motivos suficientes para nossa Depressão, esta alteração afetiva acaba aparecendo mascaradamente... Quase sempre um sinal de alerta para uma eminente falência psíquica (ou esgotamento).

Há pessoas que não toleram presenciar cenas de sangue sob o risco de passarem mal... (particularmente adoro ver sangue, me sinto vivo e avivado... é o sangue a verdadeira fonte de toda a existência...) 

Ha alguns anos que sou chefe clínico de plantão de uma Unidade de Atendimento de Emergência Pública do Rio de Janeiro. Por inúmeras vezes testemunhei desmaios provocados pela simples observação de uma ferida aberta ou a exposição de sangue... Pois bem, o desmaio é uma defesa psíquica do organismo que não deseja presenciar a cena, portanto, uma atitude francamente psicológica. 
Essa fuga de uma realidade não é uma atitude planejada pelo nosso psiquismo (inconscientemente). 

Ora, ninguém acredita que esses desmaios sejam doença física que aparece sempre que o paciente estiver diante de sangue. Portanto, tratam-se de desmaios eminentemente "psíquico".

Nem podemos pensar que a pessoa desmaiou porque assim desejou, ou que está fingindo um desmaio. Não é um "PITI"... Trata-se de uma atitude psíquica de adaptação à uma situação que não se quer encarar...  O medo do sangue - aquele que representa vida... 
É a emoção subjugando a razão.
Portanto, a conclusão simples e imediata é que as emoções aparecem independente de nossa vontade, sendo assim, as alterações do humor aparecem mesmo diante de nosso suposto controle... basta que o "sangue" esteja presente, basta que o "sangue" represente algo que não se quer...

Limpar as feridas ou banhar-se de sangue?


De Shakespeare trago, mais uma vez, as palavras que espero sejam conclusivas:
Acima de tudo sê fiel a ti mesmo, 
Disso se segue, como a noite ao dia, 
Que não podes ser falso com ninguém 

(acrescento) nem mesmo com teu sangue...






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Sopa Com Medicina

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O Sopa Com Medicina Está Voltando !!!

René Descartes,
Disse que a unidade de tudo estava na razão separada da matéria...
Comparava o corpo humano a uma máquina, e o doente era como um
relógio defeituoso... O homem passou a ser dois, corpo e alma, o que
era interessante tanto para a Igreja, como para Ciência. Também
trouxe a concepção do conhecimento das partes, para entender o "todo".

Pois bem Senhores,
Parece que evoluímos muito, a partir dessa visão cartesiana da
medicina...
Foucault soube detalhar isso de forma primorosa... apresentando um
lindo colorido, trocando o "império do olhar" pela "arte de ver"...

Um filósofo médico vai trazer a mesa esta
evolução... realmente valerá a pena esse encontro...

Até lá,

Assuero Silva




(Como Sempre no Garcia e Rodrigues - Leblon - numa noite de quarta feira... )


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domingo, 22 de janeiro de 2012

Desvendando O Artigo Científico


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Senhores,
Limitado em movimentos, fazendo revisões em dissertações e teses... tendo que ler uma infinidade de referências...
Descobri um valioso guia para noites insones decifrando artigos científicos.
É sabido que muitos autores tentam esconder alguma realidade...
Mas... Este guia desvenda tudo!

Boa Leitura 



Texto original
O que significa na verdade
- Como a muito tempo se sabe.- Não tive vontade de procurar a referência.
- Isto é conhecido- Eu acho que é assim.
- Geralmente se afirma isso.- Eu e meus colegas pensamos assim.
- Há algumas discussões em torno do assunto.- Ninguém acredita em mim.
- Isto pode ser demostrado.- Acredite em mim.
- De grande importância teórica.- Eu acho isso interessante.
- De grande importância prática.- Isto justifica o meu emprego.
- De grande importância histórica.- Isto pode me tornar famoso.
- O resultados típicos mostram.- Escolhemos os melhores resultados.
- Correto em uma certa ordem de grandeza.- Errado.
- Valores obtidos de forma empírica.- Valores obtidos acidentalmente.
- Os resultados não são conclusivos.- Os resultados poderiam destruir minha hipótese.
- Trabalho adicional é necessário.- Preciso de mais dinheiro para o projeto.
- Sintetizado de acordo com os protocolos padrões.- Comprado da Merck.
- Obrigado Dr. Silva pela assistência na parte técnica e obrigado Prof. Maria Soares pelas valiosas discussões.- Obrigado Dr. Silva por ter feito todo o trabalho e obrigado Prof. Maria Soares por ter me explicado o que tudo significa.
- Por enquanto não é possível se obter respostas precisas para este problema.- Mesmo não tendo a resposta eu achei que poderia publicar um artigo com essas besteiras.
- Embora alguns detalhes desta imagem foram perdidos na cópia, o original apresenta bem esses detalhes.- Impossível de se visualisar os detalhes mesmo no original.
- Presumidamente isso acontece em intervalos mais longos de tempo.- Não tive paciência para realizar um experimento mais demorado
- A concordância com a curva esperada é :
  1.excelente
  2.bom
  3.satisfatório
  4.regular
  5.como esperado
- A concordância com a curva esperada é :
  1.regular
  2.fraco
  3.duvidoso
  4.péssimo
  5.inexistente
- Geralmente se diz que...- Somente alguns pesquisadores pensam assim.
- Trabalho adicional é requerido para elucidar o trabalho.- Eu não entendi os resultados.
- Lamentavelmente uma teoria com abordagem quantitativa não foi ainda formulada.- Todo mundo já percebeu que isso não faz sentido.
- Eu espero que este trabalho estimule outras pessoas a investir neste campo de conhecimento.- Não me abandonem!!
- Composto de alta pureza.- Isto é o que afirmava o rótulo.
- Os resultados estarão em uma próxima publicação.- Não vou mais me arriscar nessa linha de pesquisa, estou fora!
- Algumas amostras foram escolhidas para o estudo- As outras não faziam sentido.


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quinta-feira, 19 de janeiro de 2012

Papiro Médico

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Em 1500 anos antes de Cristo, este papiro foi escrito (ele mesmo uma cópia de um documento com mais de mil anos)...
Trata-se do relato de 48 casos médicos, com detalhes minuciosos para a abordágem ao paciente com trauma de crânio...

"...ao examinar um homem com uma ferida aberta na cabeça que chegue até o osso, rompendo o crânio e expondo os miolos, deve-se palpar a abertura. Como as ondulações surgidas no cobre fundido num cadinho, algo la dentro palpita e estremece ao toque dos dedos como a moleira ainda aberta de um bebê..."




-Provavelmente a primeira descrição (documental) do cérebro humano.
Os egípcios já sabiam que o órgão era coberto por membranas - meninges - e que participava da organização dos movimentos e da sensibilidade, porem, tinham como certo que a fonte do pensamento e de toda a consciência era o coração...

Acho que eles, os antigos, é quem tinham a razão...
Tanto racionalismo, para no final, sermos apenas seres emocionais... onde quem manda mesmo é o coração!!!




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terça-feira, 17 de janeiro de 2012

Aula do Congresso de Emergência - Gramado RS

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Congresso de Gramado.

Vale ver.

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Medicina Transfusional

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A atual medicina não permite mais que condutas terapêuticas sejam tomadas sem evidências que as justifiquem. É com esse foco que pretendemos modificar a gestão do sangue no Hospital Federal do Andarai.
Por iniciativa do Serviço de Sangue, um grupo multidisciplinar, esta elaborando uma série de padronizações referentes a condutas transfusionais. O objetivo inicial é reduzir o número absoluto e relativo de transfusões ( estimamos que em 30% dos casos, é possível que tenha ocorrido uma indicação fora de conformidades técnicas ).
A finalidade é orientar "boas práticas transfusionais" a todos os médicos do hospital. Visando fornecer aos colegas as últimas evidências na literatura mundial para auxiliar na escolha do componente hemoterápico mais adequado, assim como nos procedimentos terapêuticos distintos (aféreses, transfusões autólogas, etc.) ou nas condutas frente a reações transfusionais adversas.
As referências que estão sendo adotadas, foram cuidadosamente escolhidas, de sorte a fornecer evidências sólidas sobre estratégias transfusionais em pacientes clínicos, cirúrgicos, oncológicos ou em estado crítico...

... Em Breve.


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( a introdução e 4 capítulos estão prontos)

domingo, 15 de janeiro de 2012

Céu De Ícaro e De Galileu

...O céu de Ícaro tem mais poesia que o de Galileu
E lendo teus bilhetes, eu lembro do que fiz
Querendo ver o mais distante e sem saber voar
Desprezando as asas que você me deu


Tendo a lua aquela gravidade aonde o homem flutua
Merecia a visita não de militares,
Mas de bailarinos
E de você e eu...
(Paralamas - Tendo a Lua)



Meu problema de coluna e a consequente reclusão me fez enfrentar sublimações e descobrir prazeres indizíveis... Confesso que olhar minha "frota" de motocicletas, todas paradas, me corta o coração... Os cromados me convidam a passear, mas as vertébras me impédem... até de caminhar...

Mas para toda desventura existe uma contrapartida, um pagamento do destino, e este me presenteou com a minha mais nova paixão que é a astronomia ( mas que petulância a minha: chamar ver estrelas por um telescópio de astronomia...). Tenho, assumidamente, um perfil "obscessivo-compulsivo" e convivo bem com isso, tentando canalizar para algum proveito. Sendo assim, comprei alguns livros técnicos que foram devorados em dias, me transformando em neófito dos segredos celestes, um "aprendiz de feiticeiro" do Rogério Mourão - o pop star brasileiro da astronomia... A bem da verdade essa paixão teria me mordido quando numa madrugada estrelada, no interior do estado do Rio, por cima da Serra das Araras, descobri no meu telefone o Google Sky Viewer... Uau!!! estrelas brilhavam ao meu alcance... e no céu, outras tantas...

O céu de Ícaro é o céu dos mitos e do trágico...
Ícaro é filho de Dédalo, que, entre outras coisas, como o labirinto do Minotauro, fez asas de penas e cera para voar. Ícaro as foi testar. Desdenhou da recomendação paterna em sua ânsia juvenil de explorar o desconhecido e se aproximou do Sol. Um apaixonado... e como todo sentimento ardente e inconsequente, também é irresponsável... O calor derreteu a cera, e, ao final de sua provocação desmedida, ele se espatifou no mar, morrendo.

O final trágico de Ícaro, jogando-se ao Sol é poesia pura.

O céu de Galileu é aquele no qual o cientista, com lupas, telescópios e satélites, observa o espetáculo das leis da física que regem o destino igualmente trágico do universo, cujo parto de si mesmo – conjuntamente com o nascimento do espaço e do tempo – se dá em uma explosão cujos rastros que estudamos pelo ruido do Big Bang (a chamada radiação cósmica de fundo).

Particularmente, como cristão, vejo mais poesia num Criador e sua criação que numa reação de núcleos atômicos...

O céu que Galileu descortinou não é o céu plácido dos namorados. É um céu catastrófico, violento, onde as leis da física são levadas a extremos... com destinos cruéis... As estrelas são palco de uma luta intensa entre a força de autogravitação, que tende a comprimi-las, eas reações nucleares em seu interior, que equilibram a gravitação.

Quando o combustível nuclear se esgota, algumas escurecem lentamente, e outrasexplodem em morte violenta. Dependendo da massa da estrela, a explosão que a aniquila deixa um cadáver distinto, que necropsiamos com nossos satélites... As mais massivas terminam como buracos negros ou estrelas de nêutrons – uma colher de chá da massa destas últimas pesaria mais do que um bilhão de toneladas. As menos massivas acabam como estrelas diminutas, anãs brancas.

O céu que vejo é o céu de minha memória, das serras... do meu Recife... O mesmo céu do recifense Manuel Bandeira (este sim, por amor, falava com estrelas )... O céu de Galileu, com seus fenômenos catastróficos, de tão desmesurado, dificilmente poderia ser sonhado por um poeta, ou mesmo por um "astrônomo plégico de varanda"...

Quero o céu de Ícaro... apaixonado pelo inatingível sol...

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sábado, 14 de janeiro de 2012

Sangue e Paixão

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Se há uma coisa que a vida nos ensina, é que há coisas que não adianta ensinar!
-A gente sempre erra!!!
São coisas que simplesmente acontecem, vão tomando conta, se instalam com vida própria e sem pedir licença, independem de nossa vontade!!!
Veja a paixão, por exemplo! O que leva uma pessoa a gostar de outra às vezes de forma doentia, absoluta, anemiante?
E como explicar a escolha por esta ou aquela pessoa?
Escolha?
O pior é que a gente não escolhe. De repente você acorda e ela está lá…no espelho, desafiando você e as suas razões! Pura discrasia...

As paixões costumam ser um dicionário do que não se deve fazer, um verdadeiro desastre! Como usar anti-coagulante para tratar a hemorragia!
Pra começo de conversa, gostamos de quem não nos quer... um complexo de antígeno e anticorpo... Temos propensão para nos apaixonar pela pessoa certa na hora errada, ou pela pessoa errada na hora certa! Às vezes as duas coisas ao mesmo tempo! Parece uma coisa meio masoquista, cíclica, um dejavu em circadiano...

A pior das paixões é presente nas relações desequilibradas...
Nada mais angustiante do que investir num relacionamento que não dá retorno, que exige que você fique alerta, que gera instabilidade constante. Você transforma-se em detetive de sua própria consciência, em fiscal de seus próprios sentimentos, em manipulador de contradições! Adquirimos o perverso dom de olhar as coisas pelo avesso como se o avesso fosse o direito, ou muito pelo contrário! Nessas horas, sem outro recurso capaz de restaurar a dignidade, recorremos à ironia e ao sarcasmo, atitude que, na maioria das vezes, destrói o que resta do sentimento. Entra-se numa via de mão única, sem respaldo lógico, mas paradoxalmente envolvente, viciada, suicida! Como uma cascata de coagulação... Uma busca no desconforto do prazer e do belo...

O complicador é que paixões não se medem em sistemas métricos, centesimais, mas em batimentos cardíacos e na temperatura do sangue!
Paixão verdadeira…uma doce agonia…um desafio à razão, uma esperança de vida…um veneno que, aos poucos e com cruel sutileza nos anestesia o discernimento!
Complica ainda mais quando o coração apaixonado domina, assume vida própria, uma neoplasia, seguindo pelo mundo, cego, subindo serras, desenfreado, deixando as consequências na conta da auto-estima!

Por que insistimos em ignorar os avisos que a vida dá?
Por que nos escondemos do bom senso e da razão e inventamos uma lógica insensata, uma maneira de sofrer com prazer, uma angústia ansiosamente esperada?
Freud explica?
Acho que nem ele... mas, pensando bem, que apaixonado quer explicações?

Às vezes parece que a paixão não passa de uma febre voraz, uma maluquice arrebatadora e inevitável, surgida na madrugada inesperada, cadela viralata... uma fatalidade quase maquiavélica e absolutamente irresistível! E essa é a melhor parte… a doença é ao mesmo tempo a cura! Quando percebemos a perda do respeito próprio, o desprezo dos princípios e da estima intelectual. Essa percepção, por si só, já é meio caminho andado para a cura!

Mas veja como são as coisas? Que farsa patética nosso coração encena em "produções independentes"!!!
Sem a menor cerimônia, ele corta o "d" no gerúndio, forjando sentimentos revirados, que nos consomem e nos viram do avesso, do avesso, do avesso...

Talvez a solução seja recuperar a capacidade de agir em defesa do que achamos certo, acabando com a angústia de estar tão perto da paixão mas tão longe de nós mesmos!!!

-Ou não...


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quinta-feira, 12 de janeiro de 2012

Sobre o Morrer - Ao Amigo Sodré

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Como médico, por mais experiente que me considere, nunca vou compreender o significado da morte por doença... da morte sofrida... dolorosa...
Hoje estou perdendo uma paciente/amigo...
Após alguns anos lutando contra um Mieloma Múltiplo... houve agravamento da doença... Morava em outra cidade... por vezes o visitei... Complicações... e eu, atualmente um "aleijão"... impossibilitado de acompanha-lo... Culpa... 


Há dores que fazem sentido, como as dores do parto: Uma vida nova está nascendo. 
Há dores que fazem sentido nenhum... 
Morrer sofrendo dor inútil. Qual será o ganho humano? Que eu saiba, apenas a consciência apaziguada de nós médicos, que dormimos em paz por haver feito aquilo que o costume manda...  costume a que frequentemente damos o nome de ética.


Já tive medo de perder pacientes... Hoje não tenho mais. O que sinto é uma enorme tristeza...


Bom seria se, depois de anunciada, ela acontecesse de forma mansa e sem dores, longe dos hospitais, em meio às pessoas que se ama, em meio a visões de beleza.


É dever de nós médicos fazermos todo o possível para que a vida continue... Sou fervoroso nesse princípio... Luto pela vida... mas... pela Vida.


Aprendi com Albert Schweitzer que a "reverência pela vida é o supremo princípio ético do amor". 


Mas o que é vida? 
Quem a define? 
O coração que continua a bater num corpo abstrato? 
Fluxos de sangue em artérias cerebrais?
Ondas elétricas num monitor?


A despeito de toda Biofísica e Bioquímica estudada, confesso que nunca me encontrei com a vida sob a forma de batidas de coração ou ondas cerebrais. A vida humana não se define exclusivamente sob prisma biologico. 


Comovi-me com o drama do jovem francês Vincent Humbert, 22 anos, cego, surdo, mudo, tetraplégico, vítima de um acidente automobilístico. Comunicava-se por meio do único dedo que podia movimentar. E foi assim que escreveu um livro em que dizia: "Morri em 24 de setembro de 2000. Desde aquele dia, eu não vivo. Fazem-me viver. Para quem, para que, eu não sei...". 


Permanecemos humanos enquanto existe em nós a esperança da beleza e da alegria. 
Morta a possibilidade de sentir alegria ou gozar a beleza, o corpo se transforma em forma inerte de desesperança...


Morre lentamente quem se transforma em escravo do hábito, repetindo todos os dias os mesmos trajetos, quem não muda de marca, não se arrisca a vestir uma nova cor ou não conversa com quem não conhece.
Morre lentamente quem faz da televisão o seu guru.
Morre lentamente quem evita uma paixão, quem prefere o negro sobre o branco e os pontos sobre os “is” em detrimento de um redemoinho de emoções, justamente as que resgatam o brilho dos olhos, sorrisos dos bocejos, corações aos tropeços e sentimentos.
Morre lentamente quem não vira a mesa quando está infeliz com o seu trabalho, quem não arrisca o certo pelo incerto para ir atrás de um sonho, quem não se permite pelo menos uma vez na vida, fugir dos conselhos sensatos.
Morre lentamente quem não viaja, quem não lê, quem não ouve música, quem não encontra graça em si mesmo.
Morre lentamente quem destrói o seu amor-próprio, quem não se deixa ajudar.Morre lentamente, quem passa os dias queixando-se da sua má sorte ou da chuva incessante.
Morre lentamente, quem abandona um projeto antes de iniciá-lo, não pergunta sobre um assunto que desconhece ou não responde quando lhe indagam sobre algo que sabe.
Evitemos a morte em doses suaves, recordando sempre que estar vivo exige um feito muito maior que o simples fato de respirar. Somente a ardente paciência fará com que conquistemos uma esplêndida felicidade. ( Pablo Neruda)


Que o Eterno guie a arte de curar juntamente com o respeito pela vida!
... e que eu tenha respeitado meu amigo...


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